生化檢驗中真空采血試管的選擇

時間：2012-10-26作者：山東省成武縣華博醫(yī)療器械有限公司瀏覽：385

 隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，實驗室自動化程度的提高，采血管臨床實驗室分析前、中、后的質量管理的重要性顯得愈加**，其中標本采集標準化愈發(fā)受到重視。標本采集過程是**標本質量的關鍵環(huán)節(jié)，整個過程包括采集時間、采集姿勢、止血帶的應用、采集與收集標本容器的要求、采集標本量及抗凝劑或防腐劑的應用等。采血器械的標準化又是其中至關重要的一個環(huán)節(jié)。 目前國內許多廠家已生產(chǎn)真空采血管，許多單位也逐步使用真空采血管。本文旨在探討不同真空采血管對常規(guī)生化檢驗項目的影響，以選擇適用的真空采血管。
    資料與方法
    真空采血管: 適用無抗凝劑試管、促凝劑試管、分離膠/促凝劑試管/blogger/post_read.asp?BlogID=4479821&PostID=47694978肝素鈉抗凝劑試管。采血容量均 5ml。測定項目與試劑: 選用常規(guī)生化室間質評項目 19 項及 Mg2 +、TCO2、γ － GT 共計 22 項作為分析項目。TG、TCO2、Cr、CA2 +試劑，PHOS，K+、Na+、Cl－用全自動生化儀離子選擇電極法儀器: 全自動生化儀。血液標本采集: 晨起分別抽取 4 位自愿者空腹血液 12ml，分別于上述 4 種試管各 3ml。檢測及結果處理: 標本分離血清和血漿后，按日常工作流程進行檢測，每份標本檢測 3 次，取平均值。室內質控品同時檢測，在控。不同采血試管測定結果的比較采用配對 t 檢驗。
    結 果
    對 K + 測定的影響: 分離膠/促凝劑試管與無抗凝劑試管、促凝劑試管的測定結果差異無顯著性( P ＞0. 05) ，與肝素鈉抗凝劑試管測定結果差異有顯著性( P ＜0. 05) ，見表 1。對 CA2 +測定的影響: 分離膠/促凝劑試管與促凝劑試管測定結果差異無顯著性( P ＞ 0. 05) ，與無抗凝劑試管、肝素鈉抗凝劑試管測定結果差異有顯著性( P ＜0. 05) 。其 余20 項 分 析 項 目 分 離 膠 / 促 凝 劑試管與其他 3 種試管測定結果差異無顯著性( P ＞0. 05) 。
    討 論
    各種不同的真空采血管對生化檢測結果有一定影響。由于真空采血系統(tǒng)帶有*管蓋，并使用標準針頭和硅化的真空管，可較大減少醫(yī)務人員從采血、標本處理到血樣測定全過程血樣污染引起交叉感染的危險性，同時可在很大程度上減少體外溶血的發(fā)生和因此造成的檢驗結果的誤差，使患者免受采血的痛苦，被美國全國臨床實驗室標準**( NCCLS)**，成為采血的標準器械。真空采血試管是一種較為理想的采血器械，利用促凝劑，約 10 分鐘左右血液可*凝固，有分離膠做阻隔，標本分離后可呈現(xiàn)清晰的 3 層: 血清、分離膠、血細胞，由于凝固**和分離膠阻隔，可以使血清成分穩(wěn)定。我院采用由江蘇康健公司生產(chǎn)的真空分離膠/促凝劑試管采集標本做生化檢測，發(fā)現(xiàn)其與無抗凝劑試管的測定結果只有 CA2 +的結果存在明顯差異，其余 21 項分析項目的結果差異不明顯，考慮機制為促凝劑*凝血系統(tǒng)，使 CA2 +釋放而引起血清中濃度升高。
    綜上所述，由于真空分離膠/促凝劑試管有使用方便、污染小、血液凝固快、血清成分穩(wěn)定、易于保存，而且由于使用的是血清，沒有纖維蛋白原，對生化儀也是一種很好的保護，適用于常規(guī)和急診生檢測，所以建議逐步推廣使用真空分離膠/促凝劑試管采血。但每個單位在選擇真空管時，應結合本單位的情況，在應用前進行小樣本量的試用和評價，并且應進行測定結果的校正或進行參考值范圍的調整，建立本實驗室的參考值范圍后，才能在臨床大規(guī)模的應用。本篇介紹的方法僅供參考，由于樣本量不大，不足之處請指正。

 


山東省成武縣華博醫(yī)療器械有限公司專注于采血管等

• 詞條

  詞條說明

• 采血時為何多選左手無名指指尖

  到醫(yī)院看病，?恐怕較常用的輔助檢查就是血常規(guī)化驗。真空采血管不知你在經(jīng)歷采血化驗的過程中可曾想過，血常規(guī)化驗時采血為何多選手指部位?又為何多選左手無名指指尖的尺側刺血?原來，這是從方便采血和對手部功能及生理結構等多方面綜合考慮后作出的選擇。其理由如下： 1.便于操作且比較*http://my./my/turbine/templat

• 采血管血液中的細胞數(shù)量

  俗話說“血濃于水”，采血管按字面意義來說也確實如此：與人體生命攸關的血液中約有半是固體，其中較的是紅血球，約占40%紅血球含有紅色素血紅蛋白，負責運輸氧氣。 ? ??? “令人驚異的是，紅血球一比例不僅在所有人體上基本一致，很多脊椎動物也與此相同”，耶拿學生物與藥學學院生物信息學教授Dr. Stefan Schuster介紹。因

• 采血管的特點及用途

  ?一、特征?? 采用真空負壓的原理，采血管用于臨床檢驗靜脈血樣采集。 1. 全封閉采血方式，避免交叉感染 2. 采用**通用標準，操作簡單便捷。 3. 預制真空，確保采血量準確。? ? ???? 二、優(yōu)點 ???? 1、真空采血管采用塑膠材

• 缺鐵性貧血的原因分析

  ?較近，中科院上海生科院營養(yǎng)科學*的研究人員鎖定了真空采血管與中國人貧血發(fā)病直接相關的基因，它的功能強弱決定了人是否容易得缺鐵性貧血是迄今發(fā)現(xiàn)的**個人類的“缺鐵性貧血風險基因”。? “在臨床**中，有的缺鐵性貧血病人很容易緩解，但有些貧血患者卻遷延不愈，基因很可能是引起這差別的原因之一?！毖芯恐鲗д咧?、*營養(yǎng)所研究員王福俤說。這次，課題組在對**過2000例中國中