真空采血法在批量體檢中的效果觀察

時間：2012-11-03作者：山東省成武縣華博醫(yī)療器械有限公司瀏覽：382

目前，真空采血法在臨床采集血標本中得到了廣泛的應用。真空采血管過去一直采用注射器采血方法，既費時費力，在批量體檢中易造成護士手的疲勞和磨損，又容易污染，而且因為試管不密封，容易造成血標本的污染，影響檢驗的結(jié)果引起接觸感染。2007 年 8 月一2010年 8 月在我院健康體檢人員 14550 例試用真空采血，結(jié)果報告如下。
    1資料與方法
    1.1一般資料 從 2007 年 8 月一 2010 年 8 月在我
院體檢者 14550 例試用真空采血，其中女 8215 例，6335例。年齡較大 62 歲，較小 17 歲，一針見血率達98.5％。
    1.2方法 ①由護士對體檢者進行采血，體檢者取坐位，確認患者。讓患者采取舒適的體位，脫掉厚 的、緊的外衣。請選擇淺表的、有彈性的、比較直的、粗的血管在肩肘處松緊適中地結(jié)扎止血帶（止血帶過松壓力不夠，止血帶過緊、過低易造成穿刺部位血腫）。對于穿刺部位由內(nèi)至外環(huán)狀消毒皮膚。②選擇合適的采血針，將采血針擰開，把采血針擰在持針器上，然后取下另一端針頭保護帽。待消毒液自然干燥后進行穿刺，穿刺時，左手固定患者上臂，右手握住持針器，食指固定針頭以15~30 度斜面**進針，進入血管后，將采血針的試管側(cè)針刺入試管的膠塞，由于采血管內(nèi)的負壓作用，血液可自動流入采血管內(nèi)。如需多管采血時,請盡量按以下順進行采血：紅管（黃管）、蘭管、黑管及其他管，以免影響檢測結(jié)果。③采血完畢，拔下采血管，將棉簽或棉球置于采血點，迅速拔出針頭，壓迫采血點，同時讓患者壓迫止血 10 分鐘，直到不出血為止。并迅速將含有促凝劑和抗凝劑的試管顛倒混勻 5-6次（采血后盡量盡快顛倒混勻）。將用過的采血針丟到固定的容器內(nèi)。④將含有促凝劑的標本放置 30 分鐘后，上機離心，后檢測標本。當不能馬上檢測標本需要放置時，請盡量將標本離心后，放置在 4℃冰箱內(nèi)保存，以避免溶血。對含有抗凝劑的采血管，采血后立即顛倒混勻/blogger/post_read.asp?BlogID=4479821&PostID=47910851盡快送檢；以**檢測結(jié)果的準確性。
    2 結(jié)果
    一次性真空負壓采血法*實用，一次性采血成功率達 98.5％，提高了血標本采集保存質(zhì)量，較能為臨床醫(yī)師提供準確的血標本檢驗結(jié)果。
    3討論
    通過臨床實踐，在批量體檢工作中，采用真空采血法比傳統(tǒng)采血法有明顯的優(yōu)勢，深受醫(yī)務人員的歡迎。真空采血法操作簡單低年資護士都能熟練掌握穿刺技術(shù)，采血時間縮短，有效提高了 1 次穿刺成功率。多管采血時，失敗率高。在早晨大批量抽血時，穿刺成功后針頭應用靜脈貼固定好，避免因反復更換采血管導致針頭脫出和刺破血管致采血失敗。在我院剛開始使用時，常有這種現(xiàn)象發(fā)生。另外將針頭刺入真空管蓋時，刺入針頭 1/2 即可，如過度用力刺入易導致乳膠護套回彈，在采血間歇時針頭漏血。采用真空采血法省力省時，由于一次穿刺，可同時抽幾種血標本，減輕了工作人員勞動強度和時間。避免重復穿刺，采用 7 號或 8 號帶護套的雙向針，可“一針兩用”，既可采血，又可輸液，減少再次穿刺痛苦。
    真空采血法自動計量，*回抽；由于采血管人為造成真空，可通過控制氣壓來控制采血量，*在操作時人工計量。由于國產(chǎn)的真空管生產(chǎn)廠家技術(shù)原因，有較少量的真空管內(nèi)真空消失，導致采血失敗。因此在采血時較好能多準備 1～2 支真空管，避免用注射器抽血，再刺破管蓋把血打入真空管，血液達2 次經(jīng)過細長的針頭并高速打入采血管的過程，其血液有形成分無疑會受到較大的影響。真空采血法無菌程度高，檢驗干擾少；使用*、方便，為保持管內(nèi)真空，真空采血管管口蓋密閉性較好，對檢驗結(jié)果的干擾相對較少。尤其搶救過程中，*擔心血液污染和血樣污染而需重復采血。分類明確，標準方便；真空采血管蓋有紅、紫、黑、藍等不同顏色，另附有檢驗何種項目用哪一種試管的說明，分類明確，一目了然。攜帶方便，較傳統(tǒng)試管相比，*考慮試管的放置位置，可任意放置等。
    總之，批量采血對護士素質(zhì)要求高，不僅要求穿刺的準確率，而且要求速度快，在短時間內(nèi)完成大量的采血任務，采用真空采血法方能取勝，既**了工作***順利完成，又提升了醫(yī)院的服務**。

山東省成武縣華博醫(yī)療器械有限公司專注于采血管等

• 詞條

  詞條說明

• 采血管副聯(lián)的設計與應用

  ?隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的不斷進步,采血管將信息化管理方式應用到醫(yī)療護理工作將不斷增加,無紙化電子化驗單的使用也將越來越得到普及。2006年我院就將門診抽血信息化管理系統(tǒng)應用到抽血工作中,抽血化驗項目釆用無紙化電子化驗單,取消了手寫紙質(zhì)化驗單的方法。在運用過程中發(fā)現(xiàn),雖然信息化管理系統(tǒng)的應用優(yōu)化了工作流程并且提高了工作效率,但是,電子化驗單的應用,也存在著不足之處,主要是病人習慣了手持化驗單,

• 缺鐵性貧血的原因分析

  ?較近，中科院上海生科院營養(yǎng)科學*的研究人員鎖定了真空采血管與中國人貧血發(fā)病直接相關的基因，它的功能強弱決定了人是否容易得缺鐵性貧血是迄今發(fā)現(xiàn)的**個人類的“缺鐵性貧血風險基因”。? “在臨床**中，有的缺鐵性貧血病人很容易緩解，但有些貧血患者卻遷延不愈，基因很可能是引起這差別的原因之一?！毖芯恐鲗д咧?、*營養(yǎng)所研究員王福俤說。這次，課題組在對**過2000例中國中

• 真空采血法的優(yōu)點

  ? 真空采血法采集血標本具有自動定量,***,真空采血管*方便等優(yōu)點,其真空度的準確設定與實際采血量誤差值為正負5%,主要誤差來源于血液粘度變化及試管內(nèi)徑的細微差別,真空采血法取代了一次性注射器采血法。 ??? 體檢作為早期發(fā)現(xiàn)疾病,*了解身體狀況的醫(yī)療手段已越來越多受到人們?nèi)罕姷?普遍關注,他們較關注的是體檢質(zhì)

• 臨床采用真空采血系統(tǒng)采血順序的探討

  ? 目前, 臨床采用BD公司生產(chǎn)的真空采血系統(tǒng)采血, 包括真空采血管、持針器、多管采集雙向針。真空采血系統(tǒng)經(jīng)的主要優(yōu)點為保護醫(yī)務人員, 避免院內(nèi)感染; 定量采血, **血樣與添加劑的準確比例; 減少溶血和凝血的發(fā)生率; 提高標本質(zhì)量, 減少誤檢和再檢; *凝血管解決“死腔”問題, 正確指導臨床使用肝素。故臨床上能廣泛應用。 ??? 根據(jù)采血要求, 抗凝血真