血站采血護(hù)士的職業(yè)暴露與防護(hù)對策

時(shí)間：2012-11-06作者：山東省成武縣華博醫(yī)療器械有限公司瀏覽：93

 血站采血護(hù)士的職業(yè)暴露與防護(hù)對策
    1． 職業(yè)暴露的概念及分類
    職業(yè)暴露一般指在日常工作中的操作意外，真空采血管接觸到感染性病原體/blogger/post_read.asp?BlogID=4479821&PostID=48008860如針頭刺破、銳器割傷，粘膜、皮膚接觸等，特別是皮膚有裂口、擦傷，皮膚及大面積長時(shí)間與感染性病原體接觸，和一些不良習(xí)慣、環(huán)境污染等。
    2． 職業(yè)暴露的原因分析
    2． 1 針頭刺傷: 采血護(hù)士從拔下護(hù)針帽、靜脈穿刺、拔出針頭、留樣、粘貼條碼 、血袋頻繁傳遞，熱合時(shí)無意被針刺傷; 采集血液樣本時(shí)針頭不慎掉在腿上或腳上; 采血針頭放置不規(guī)范( 豎放在桌面上) 導(dǎo)致意外刺傷，80% 的護(hù)士有被針刺傷的經(jīng)歷。
    2． 2 血液接觸( 皮膚、粘膜接觸) : 采血者靜脈穿刺不當(dāng)，血液順針頭斜面濺出到采血者身上; 采血過程中，止血鉗松夾造成血液外溢; 采血結(jié)束后，針眼按壓不當(dāng)或棉球過小，血液外流; 將血液注入試管內(nèi)留取血液標(biāo)本時(shí)不慎濺出; 血液標(biāo)本歪倒放置或送檢過程中翻倒濺出; 因熱合調(diào)試，操作不當(dāng)，被熱合的血袋小辮滲漏血液; 在處理醫(yī)療廢物或感染性廢物時(shí)的皮膚接觸。都會不同程度的污染護(hù)士的手，當(dāng)采血護(hù)士的手部有皮膚破時(shí)，有被帶有HBV、HCV、HIV 的血液感染的可能。
    2． 3 不良習(xí)慣: 采血護(hù)士進(jìn)行整理帽子、口罩、頭發(fā)、撓癢、揉眼睛動作; 采血過程中打電話、喝水、理頭發(fā)等造成相應(yīng)的污染。
    2． 4 環(huán)境污染: 如被用于消毒用的甲醛、過氧乙酸、含氯消毒劑的傷害; 紫外線、空氣消毒機(jī)造成的皮膚傷害; 地面、桌面、工作服等被泄漏血液污染或被獻(xiàn)血者的嘔吐物、分泌物、排泄物污染等。
    3． 職業(yè)暴露的防護(hù)
    3． 1 建立建全制度: 建立與職業(yè)暴露有關(guān)的站內(nèi)感染管理制度、消毒隔離制度、*工作制度等，較大限度地殺滅工作中的感染性病原體、減少病原體與工作人員的接觸機(jī)會。
    3． 2 重視防護(hù)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn): 提高職業(yè)防護(hù)的認(rèn)識，開展宣傳教育: 采血崗位是感染醫(yī)源性疾病的高危崗位，采血護(hù)士要熟悉血源性感染及預(yù)防知識,充分了解職業(yè)暴露的危害性，同時(shí)又要*采血人員的恐懼心理，正確對待職業(yè)暴露，要增強(qiáng)防護(hù)意識，加強(qiáng)無菌理念。對新上崗的采血人員**行業(yè)務(wù)和自我防護(hù)知識的培訓(xùn)，將普通性防護(hù)原則貫穿到日常生活中。
    3． 3 建立員工的健康檔案: 提供主動和被動*: 每年對采血護(hù)士( 包括新進(jìn)人員) 進(jìn)行 HBsAg、抗 － HCV、抗 － HIV、TP 的檢測，檢測的血漿( 清)樣本應(yīng)長期保存，同時(shí)對乙型肝炎病毒表面抗體陰性的員工進(jìn)行乙肝**的接種工作。

山東省成武縣華博醫(yī)療器械有限公司專注于采血管等

• 詞條

  詞條說明

• 真空采血管的改進(jìn)

  ? 目前市售的采血試管為敞口式的塑料試管，真空采血管當(dāng)試管內(nèi)放有血液或血清時(shí)，運(yùn)輸時(shí)容易飛濺到外面污染環(huán)境，且長期保存液體減少濃縮而影響檢驗(yàn)結(jié)果。改進(jìn)的采血試管是在塑料試管體上連接一個(gè)塑料試管?帽，試管帽有一環(huán)形帶通過彈性變形套在試管體的上部，環(huán)形帶與試管帽體之間通過連接帶連接，試管帽可以扣在試管體上口而對其密封。該試管解決了試管封口問題，防止裝入

• 一次性真空采血管的使用方法

  ?一次性真空采血管的使用? ?一、各種真空采血管用途 優(yōu)點(diǎn) ?? 1、*：易于**銷毀，減少醫(yī)源性傳染病。 2、方便：一次靜脈穿刺可采集多管標(biāo)本，減少 不必要的重復(fù)操作，省時(shí)省力，減輕病人痛苦， 容易混勻。 3、形勢需要：與發(fā)達(dá)地區(qū)接軋，發(fā)達(dá)地區(qū)已有 長達(dá)60年的使用經(jīng)驗(yàn)，國內(nèi)二級以上醫(yī)院已經(jīng) 采用。 4、標(biāo)識清楚，滿足不同標(biāo)本采集的需求。 紅頭

• 采血常識問與答

  ?常規(guī)體檢采血檢查：采血管血常規(guī)(白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板等)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、乙肝兩對半等。非常規(guī)體檢采血可檢查：血液流變學(xué)、纖維蛋白原、**標(biāo)志物、甲狀腺功能等。 采血后就可以吃早餐嗎?http://my./my/turbine/template/corcenter%2Ccorpinfo%2Ccorinfo_preview.html?

• 淺談靜脈采血及采血前后的注意事項(xiàng)

  ?1靜脈采血 ??? 1.1靜脈血管定位：在前臂穿刺部位上方 6cm 處扎緊止血帶，采血管叮囑患者握緊拳頭，?前臂較粗的靜脈從外側(cè)至內(nèi)側(cè)分別為頭靜脈，肘正中靜脈，貴要靜脈，體型偏瘦的患者較為明顯，肉眼觀察比較清楚，而且容易固定；體型偏胖的患者，脂肪層較厚，要用手按壓才能感覺出血管的充盈度及走向。缺少經(jīng)驗(yàn)的工作人員，宜盡