氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證
1 在全身麻ma醉時:呼吸道難以保證通暢者的全麻手術(shù);如頸月中瘤壓迫氣管,頜,面,頸,五官等全麻大手術(shù),較度肥胖病人;全麻藥對呼吸有明顯抑制或應(yīng)用肌木公藥者;都應(yīng)氣管內(nèi)插管。
2 氣管內(nèi)插管在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用。呼吸衰竭需要進行機械通氣者,心肺復蘇,藥物中毒以及新生兒嚴重窒息時,都必須氣管內(nèi)插管。
3 某些特殊麻ma醉
氣管內(nèi)插管的禁忌癥
1絕jue對禁忌: 喉頭水腫 , 急性喉hou炎,喉頭粘膜下血腫,插管損傷可引起嚴重出血;除非急救,禁忌氣管內(nèi)插管。
2相對禁忌: 呼吸道不全梗阻者有插管適應(yīng)癥,但禁忌快速誘導插管。并存出血性血xue液病(如血友病,血小板減少性紫癜等)者。插管損傷易誘發(fā)喉頭聲門或氣管粘膜下出血或血腫,繼發(fā)呼吸道急性梗阻,因此宜列為相對禁忌證。主動月永瘤壓迫氣管者,插管可能導致主動月永瘤破裂,宜列為相對禁忌證。
1 在全身麻ma醉時:呼吸道難以保證通暢者如顱內(nèi)手術(shù)、開胸手術(shù)、需俯臥位或坐位等特殊體位的全麻手術(shù);如頸月中瘤壓迫氣管,頜,面,頸,五官等全麻大手術(shù),較度肥胖病人;全麻藥對呼吸有明顯抑制或應(yīng)用肌木公藥者;都應(yīng)氣管內(nèi)插管。
3 某些特殊麻ma醉,
插管完成后,要確認導管已進入氣管內(nèi)再固定。確認方法有:
①壓胸部時,導管口有氣流。
②人工呼吸時,可見雙側(cè)胸廓對稱起伏,并可聽到清晰的肺泡呼吸音。
③如用透明導管時,吸氣時管壁清亮,呼氣時可見明顯的'白霧'樣變化。
④病人如有自主呼吸,接麻ma醉機后可見呼吸囊隨呼吸而張縮。
⑤如能監(jiān)測呼氣末ETCO2則較易判斷,ETCO2圖形有顯示則可確認無誤。
2 氣管內(nèi)插管在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用。
3 某些特殊麻ma醉,如并用降溫術(shù),降jiang壓術(shù)及靜脈普魯lu卡因復合麻ma醉等
“仁愛” 人有“人性”,企業(yè)是由人組成的自然也就具備的人的本性。那么企業(yè)文化的“本性”是什么哪?其實企業(yè)文化的“本性”就是以人為本。但究竟什么是“以人為本” “人性化管理”, 通過完善的關(guān)愛體系讓員工感受到企業(yè)對自己的尊重、幫助和愛護,使員工熱愛企業(yè)、愛企如家、熱愛工作。留住好的員工就是企業(yè)較z大的財富。
詞條
詞條說明
準備工作 1.訓練病人插管時的配合動作,以保證插管順利進行。 2.器械準備:備消毒胃管、彎盤、鉗子或鑷子、10ml注z射器、紗布、治z療巾、石蠟油、棉m簽、膠布、夾子及聽t診器。 3.檢查胃管是否通暢,長度標記是否清晰。 4.插管前先檢查鼻腔通氣情況,選擇通氣順利一側(cè)鼻孔插管。 操作目的 1.經(jīng)胃腸減壓管引流出胃腸內(nèi)容物,腹部手術(shù)術(shù)前準備。 2.對不能經(jīng)口進食的患者,從胃管灌入流質(zhì)食物,保證病人
氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證 1 在全身麻ma醉時:呼吸道難以保證通暢者的全麻手術(shù);如頸月中瘤壓迫氣管,頜,面,頸,五官等全麻大手術(shù),較度肥胖病人;全麻藥對呼吸有明顯抑制或應(yīng)用肌木公藥者;都應(yīng)氣管內(nèi)插管。 2 氣管內(nèi)插管在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用。呼吸衰竭需要進行機械通氣者,心肺復蘇,藥物中毒以及新生兒嚴重窒息時,都必須氣管內(nèi)插管。 3 某些特殊麻ma醉 氣管內(nèi)插管的禁忌癥 1絕jue對禁忌: 喉頭
淚道引流管特點: 1、硅橡膠材料淚道引流管,質(zhì)地柔軟、彈性好,對淚道組織損傷??; 2、生物相容性好,無刺激及過敏等現(xiàn)象,可長期留置; 3、金屬探子**呈淚滴狀,平滑過渡,減少對淚道的損傷, 便于自鼻腔鉤取牽出硅橡膠材料,質(zhì)地柔軟,對淚道組織損傷小。9,連接無菌引流袋,松開血管鉗,并擠壓引流管,觀察是否通暢,將引流管用別針固定于床單上。臨床使用淚道引流管時,插管成功率高,引流通暢,無阻塞現(xiàn)象;與傳
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