新冠病毒實(shí)驗(yàn)室污水處理設(shè)備
RT-PCR是檢測新型冠狀病毒核酸較廣泛、較準(zhǔn)確的篩選和確認(rèn)方法。大規(guī)模的核酸檢測將不可避免地引起相關(guān)機(jī)構(gòu)和單位重視建立標(biāo)準(zhǔn)化的臨床PCR實(shí)驗(yàn)室。為了滿足對新冠肺炎疫情防控需求,不少醫(yī)院按照上級要求,對感染性疾病科原有PCR實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行改建,用來進(jìn)行新冠病毒核酸檢測。時(shí)間緊、任務(wù)重所以需要對PCR實(shí)驗(yàn)室升級建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行周密部署。如何在短期內(nèi)建設(shè)規(guī)范的臨床PCR實(shí)驗(yàn)室成為首要問題。
一、新冠核酸檢測PCR實(shí)驗(yàn)室建設(shè)依據(jù)
新型冠狀病毒實(shí)驗(yàn)室生物安全指南(*二版)
GB19489-2008《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》
GB50346-2011《生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》
WS233-2017《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》
《臨床基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室管理暫行辦法》衛(wèi)生部
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理辦法》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【2010】194號
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室工作導(dǎo)則》
二、初步了解PCR實(shí)驗(yàn)室
如何避免污染是臨床基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)的關(guān)鍵問題。因此,實(shí)驗(yàn)室的布局、空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)、風(fēng)量控制等都是圍繞這一**問題展開的。
(1)現(xiàn)場要求高。需要標(biāo)準(zhǔn)的四區(qū)分離和氣流控制:試劑制備、樣品制備、PCR擴(kuò)增檢測和擴(kuò)增產(chǎn)物檢測。每個(gè)獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)區(qū)都有一個(gè)緩沖區(qū)。同時(shí),每個(gè)區(qū)域均采用氣壓調(diào)節(jié),使試劑和樣品在整個(gè)PCR實(shí)驗(yàn)過程中不受氣溶膠污染,減少擴(kuò)增產(chǎn)物對人和環(huán)境的污染。機(jī)械連鎖不銹鋼傳遞窗確保試劑和樣品在轉(zhuǎn)移過程中不受污染(人員分流)。
(2)人員要求高。進(jìn)入PCR實(shí)驗(yàn)室,需要接受基礎(chǔ)理論、實(shí)驗(yàn)原理、標(biāo)準(zhǔn)操作、質(zhì)量保證、注意事項(xiàng)等方面的標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn),并**PCR上崗證。
(3)高檢測風(fēng)險(xiǎn)。在檢測過程中,由于樣品蓋的打開、核酸提取的振動和離心作用,可能產(chǎn)生氣溶膠,存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。
(4)防護(hù)要求高。個(gè)人防護(hù)必須按照生物安全三級實(shí)驗(yàn)室的個(gè)人防護(hù)要求進(jìn)行。
新冠核酸檢測實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)
(1)平面布局:不論是組合式還是分散式布置的PCR實(shí)驗(yàn)室,各功能房間均宜設(shè)置獨(dú)立緩沖間
(2)區(qū)域空氣流向:為避免交叉污染,PCR實(shí)驗(yàn)室空氣流向必須嚴(yán)格遵循單一方向進(jìn)行,即只能從試劑貯存和準(zhǔn)備區(qū)→標(biāo)本制備區(qū)→擴(kuò)增反應(yīng)混合物配制和擴(kuò)增區(qū)→擴(kuò)增產(chǎn)物分析區(qū)。
(3)通風(fēng)空調(diào):為避免交叉污染,各功能用房內(nèi)空氣不能摻混?;旌鲜絇CR實(shí)驗(yàn)室應(yīng)采用新風(fēng)直流空調(diào)系統(tǒng),當(dāng)采用新風(fēng)系統(tǒng)有困難時(shí),各區(qū)域的空氣只能在自己的房間內(nèi)循環(huán)。
(4)生物安全:按照新型冠狀病毒實(shí)驗(yàn)室生物安全指南(*二版)的規(guī)定,2019-nCoV病原體暫按照第二類病原微生物進(jìn)行管理,則樣本植被區(qū)宜為負(fù)壓或加強(qiáng)型P2實(shí)驗(yàn)室,核酸操作應(yīng)在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。
關(guān)鍵技術(shù)措施包括:
***負(fù)壓(避免室內(nèi)潛在污染外泄)
*氣流組織(室內(nèi)定向流,從低污染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)流向高污染風(fēng)險(xiǎn)區(qū))
*排風(fēng)無害化處理(高效過濾、高空排放)
五、新冠核酸檢測實(shí)驗(yàn)室氣流組織建議
(1)氣流組織宜采用上送下排,送風(fēng)口和排風(fēng)口布置應(yīng)使室內(nèi)氣流停滯的空間降低到較小程度。
(2)在生物安全柜操作面或其他有氣溶膠操作地點(diǎn)的上方附件不得設(shè)送風(fēng)口
(3)高效過濾器排風(fēng)口應(yīng)設(shè)在室內(nèi)被污染風(fēng)險(xiǎn)較高的區(qū)域,單向布置,不得有障礙;
(4)不能以回(排)風(fēng)夾墻代替排風(fēng)直管,排風(fēng)高效過濾裝置與排風(fēng)總管的連接必須全部是實(shí)體風(fēng)管。
1.主體由彩鋼板制成。室內(nèi)所有陰陽角均采用鋁合金50內(nèi)圓角鋁,結(jié)構(gòu)堅(jiān)固,密封性能好。建議采用PVC卷材地板或自流地板,整體性好,耐腐蝕。
2.無論P(yáng)CR實(shí)驗(yàn)室分為四個(gè)、三個(gè)或兩個(gè)獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)區(qū),每個(gè)實(shí)驗(yàn)區(qū)都應(yīng)有一個(gè)獨(dú)立的緩沖室,整個(gè)實(shí)驗(yàn)區(qū)是一個(gè)完整的緩沖走廊。通過調(diào)整各區(qū)域的氣壓,整個(gè)PCR實(shí)驗(yàn)室可以避免氣溶膠的污染。
3.緩沖室、PCR擴(kuò)增區(qū)排風(fēng)機(jī)向外排風(fēng),外墻及各門設(shè)有風(fēng)量可調(diào)的回風(fēng)口??諝馔ㄟ^回風(fēng)口交換到室內(nèi)。
4.實(shí)驗(yàn)區(qū)、緩沖室**部及傳送窗均設(shè)有紫外線燈消毒。試劑制備區(qū)和標(biāo)本制備區(qū)可配備移動式紫外線燈進(jìn)行消毒。
5.醫(yī)院的PCR實(shí)驗(yàn)室可以是分散式的,也可以是組合式的。要完成一套PCR實(shí)驗(yàn),通常需要經(jīng)過四個(gè)實(shí)驗(yàn)過程:試劑制備、樣品處理、核酸擴(kuò)增和產(chǎn)物分析。如果實(shí)驗(yàn)過程需要,還應(yīng)增加樣品破碎過程。
6.試劑制備和樣品制備區(qū)為微正壓,核酸擴(kuò)增室和產(chǎn)品分析室為微負(fù)壓,防止含核酸氣溶膠擴(kuò)散污染試劑和樣品。通過控制排氣量大于進(jìn)氣量,可以實(shí)現(xiàn)負(fù)壓效應(yīng)。
7.理想情況下,PCR實(shí)驗(yàn)室緩沖室內(nèi)可設(shè)置正壓,防止室內(nèi)空氣外流,室外空氣內(nèi)流。
8.如果房間的深度允許,可以在PCR內(nèi)設(shè)置**走廊。需要指出的是,緩沖室在減少室內(nèi)外空氣交換方面比**走廊較為重要。
9.各區(qū)域應(yīng)有單向?qū)嶒?yàn)流程、物流、人流和氣流,形成單向過程的防護(hù)屏障,避免實(shí)驗(yàn)干擾和實(shí)驗(yàn)過程中核酸氣溶膠污染的假性結(jié)果。
10.如果實(shí)驗(yàn)室整體房間較低,可考慮在走廊或?qū)嶒?yàn)室外設(shè)置新風(fēng)機(jī)和排風(fēng)機(jī)。風(fēng)管應(yīng)為圓形或扁平。鋪設(shè)后,應(yīng)進(jìn)行壓力和漏氣試驗(yàn)。風(fēng)管接口及閥門嚴(yán)格按照施工工藝操作,盡量減少拆除夾層的維修頻率。
核酸檢測實(shí)驗(yàn)室有設(shè)計(jì)理念、裝修要求、凈化空調(diào)系統(tǒng)、通風(fēng)、自控、工藝設(shè)備等幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。
實(shí)驗(yàn)室建設(shè)涉及到材料選擇、穩(wěn)定性、精度控制等多個(gè)技術(shù)和知識領(lǐng)域。不同的實(shí)驗(yàn)室由于試驗(yàn)樣品和試驗(yàn)方法的不同,對實(shí)驗(yàn)室建設(shè)有不同的要求。可以說有很多不同之處。一個(gè)完善的實(shí)驗(yàn)室在分析檢測中起著重要的作用,對保證實(shí)驗(yàn)室工作人員的健康也起著重要的作用。在新冠病毒核酸檢測實(shí)驗(yàn)室建設(shè)過程中一定要規(guī)范安裝工藝和綜合服務(wù)工藝,嚴(yán)格按照安裝工藝規(guī)范、科學(xué)設(shè)計(jì)。安裝前需確定以下安裝條件,如:電源電壓、電源進(jìn)線位置、電話網(wǎng)進(jìn)線位置、進(jìn)水壓力、較小安裝空間、地面平整度、通風(fēng)孔位置、進(jìn)水管和落水管、理想空間尺寸和通風(fēng)孔尺寸。而且在pcr實(shí)驗(yàn)室建成后,也需要進(jìn)行嚴(yán)格的管理。
推進(jìn)PCR實(shí)驗(yàn)室建設(shè),并在人員技術(shù)配備、實(shí)驗(yàn)室流程等方面加以完善,才能確保實(shí)驗(yàn)室正常運(yùn)作。
疫情結(jié)束后,PCR實(shí)驗(yàn)室還可以開展結(jié)核感染、麻疹病毒、手足口病毒、流感病毒、肝炎病毒等感染性疾病相關(guān)檢測,為臨床診斷和科研教學(xué)提供重要支撐。
新冠病毒實(shí)驗(yàn)室污水處理設(shè)備
詞條
詞條說明
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室污水處理設(shè)備
醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室污水處理設(shè)備醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果是支持診斷、鑒別診斷,甚至是確診恒沃遠(yuǎn)達(dá)主要依據(jù),學(xué)習(xí)檢驗(yàn)恒沃遠(yuǎn)達(dá)相關(guān)知識已經(jīng)成為臨床醫(yī)生診斷、**疾病和判斷預(yù)后恒沃遠(yuǎn)達(dá)有效途徑。檢驗(yàn)結(jié)果終都要在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室實(shí)現(xiàn)。即日起,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室再也不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中一個(gè)簡單恒沃遠(yuǎn)達(dá)機(jī)構(gòu)了。10月18日,國家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范(試行)恒沃遠(yuǎn)達(dá)通知》(下稱《通知》),明確醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室屬于單獨(dú)設(shè)
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