#孩子曬傷了怎么辦 沫錦醫(yī)療科普建議

時(shí)間：2021-09-13作者：上海沫錦醫(yī)療器械有限公司瀏覽：46

#孩子曬傷了怎么辦







沫錦醫(yī)療科普建議




日光性皮炎（曬傷）




曬傷其實(shí)就是急性日光性皮炎，日光性皮炎又叫急性日曬傷，曬斑，是皮膚接受強(qiáng)烈光線(xiàn)照射引起的一種急性損傷性皮膚反應(yīng)，患處皮膚表現(xiàn)為紅腫、灼熱、疼痛，甚至出現(xiàn)水皰、灼痛、皮膚脫屑等癥狀，有的患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等全身癥狀。

本病春末夏初多見(jiàn)，好發(fā)于兒童、婦女、滑雪及水面作業(yè)者，其癥狀程度與光線(xiàn)強(qiáng)弱、照射時(shí)間、膚色、體質(zhì)等有關(guān)。




別    名   曬斑/急性日曬傷

常見(jiàn)癥狀   全身不適，發(fā)熱、惡心、心悸等

傳 染 性   無(wú)傳染性

常發(fā)部位   顏面、頸部、手臂、手背等部位

是否醫(yī)保   是




流行病學(xué)




發(fā)病率

據(jù)國(guó)外一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查顯示，約34%的人有過(guò)至少一次日曬傷。




好發(fā)人群

本病易發(fā)生在淺膚色人群中，好發(fā)于兒童、婦女、滑雪者及水面作業(yè)者。




病因




日照性皮炎一方面是皮膚接受了**過(guò)耐受量的紫外線(xiàn)照射引起的，另一方面可能是患者個(gè)體屬于易曬傷皮膚，在紫外線(xiàn)照射后*引起曬傷。

長(zhǎng)期、長(zhǎng)時(shí)間暴露于高強(qiáng)度的紫外線(xiàn)環(huán)境下是引發(fā)該病的高危因素。




基本病因




皮膚接受的光照過(guò)強(qiáng)，暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。當(dāng)皮膚接受了**過(guò)耐受量的紫外線(xiàn)，就*引起該病。




UV是紫外線(xiàn)，根據(jù)波長(zhǎng)不同，區(qū)分 為UVA、UVB和UVC，本病的作用光譜主要是UVB，其引起的紅斑呈現(xiàn)鮮紅色，UVA引起的紅斑呈現(xiàn)深紅色，UVC可引起皮膚粉紅色紅斑。




發(fā)生機(jī)制：紫外線(xiàn)的輻射使人體真皮內(nèi)多種細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)，引起真皮內(nèi)的血管擴(kuò)張、滲透性增加，該反應(yīng)在接受強(qiáng)烈紫外線(xiàn)輻射的同時(shí)就可發(fā)生，患者可出現(xiàn)即時(shí)性紅斑，之后還會(huì)有神經(jīng)-血管-體液多因素共同參與的機(jī)制復(fù)雜的反應(yīng)，導(dǎo)致延遲性紅斑的發(fā)生。




就診科室

皮膚科




診斷依據(jù)




醫(yī)生可能問(wèn)患者的問(wèn)題：

是否有暴曬史；

從發(fā)病到現(xiàn)在有多長(zhǎng)時(shí)間了；

來(lái)醫(yī)院前，在家有無(wú)自行處理，如何處理的；

之前是否有類(lèi)似的情況出現(xiàn)；

曝曬部位的膚色是否比之前深；

是否有使用過(guò)什么藥物；

近期吃了哪些蔬菜水果。

日曬傷的診斷通常較為簡(jiǎn)單。醫(yī)生對(duì)患者出現(xiàn)癥狀的皮膚進(jìn)行仔細(xì)檢查，根據(jù)發(fā)病部位的典型臨床表現(xiàn)和患者強(qiáng)烈的日光暴露史即可診斷。明確患者近期是否服用藥物、是否食用或者暴露部位是否接觸呋喃香豆素植物的經(jīng)歷，有助于幫助明確病因。




**




沫錦醫(yī)療科普建議，部分輕微的可不必在意，曬傷在數(shù)日內(nèi)可以自行消退。另外，我們建議，半小時(shí)內(nèi)做三件事，一是用手頭一切涼的東西給皮膚降溫；二是標(biāo)準(zhǔn)黃連素水冷濕敷；三是用去炎松或艾洛松薄薄抹一層。一多半可以不發(fā)日光疹。

**包括對(duì)皮膚的對(duì)癥**和控制疼痛，以局部外用藥物**為主，有全身癥狀的患者則需要口服藥物**。




一般**




對(duì)于曬傷的部位，應(yīng)避免進(jìn)一步接觸以及避免再次日曬，以免造成感染或二次損傷。

輕、中度的曬傷，可使用以蘆薈為基礎(chǔ)的凝膠、局部保濕霜，涂抹或濕敷緩解疼痛和不適感。

當(dāng)有水泡出現(xiàn)時(shí)，輕輕包扎或用紗布覆蓋以防止感染，避免打破水皰，因?yàn)榇蚱扑捄髸?huì)減緩愈合過(guò)程，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。

如果水皰破裂，應(yīng)使用溫和的肥皂和水小心清洗，然后用濕敷料覆蓋，如生理鹽水或凡士林浸透的紗布。

當(dāng)水皰破裂和皮膚剝落時(shí)，可以去除干燥的組織片，并涂上防腐軟膏或氫化可的松霜。

多喝水，補(bǔ)充體液，防止流失。




手術(shù)**




該疾病一般*手術(shù)**。




中醫(yī)**




該疾病的中醫(yī)**暫無(wú)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，但一些中醫(yī)**方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)師指導(dǎo)下**。




預(yù)后




自愈性

一種自限性疾病，通常在數(shù)日內(nèi)可自行消退。

危害性

可能會(huì)增加皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。




并發(fā)癥 無(wú)




日常




該病的日常生活管理重在防曬，以及通過(guò)防曬來(lái)預(yù)防該病。

可以通過(guò)避光、穿著防護(hù)服及大量應(yīng)用光譜防曬霜進(jìn)行預(yù)防，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下增加皮膚對(duì)日曬的耐受量。




家庭護(hù)理




有曬傷的患者應(yīng)避免進(jìn)一步暴曬，避免發(fā)生感染和二次曬傷。

患者應(yīng)找尋陰涼處或減少光照。

小于6個(gè)月的嬰兒應(yīng)避免陽(yáng)光直接照射。

避免在每天日照強(qiáng)度較強(qiáng)烈的時(shí)間段上午十點(diǎn)到下午兩點(diǎn) 外出，若外出應(yīng)做好防曬工作，外出應(yīng)穿戴防護(hù)衣物，如長(zhǎng)袖和闊邊帽，以及按照醫(yī)生建議涂抹防曬系數(shù)較高的光譜防曬霜。

發(fā)生日照性皮炎后應(yīng)盡量穿寬松、柔軟的衣服，避免摩擦患處，使用溫和無(wú)刺激的清潔用品清潔患處。

患者可以自己總結(jié)一下， 觀察皮炎發(fā)生是否和接觸的食物、化妝品、藥品等有關(guān)，如果發(fā)現(xiàn)其中有關(guān)聯(lián)，較好能避免接觸。




日常生活管理




飲食

該病一般無(wú)飲食禁忌，正常飲食即可，飲食宜清淡且富有營(yíng)養(yǎng)，保證充足的蛋白質(zhì)、維生素等攝入。易發(fā)生植物-日光性皮炎的患者應(yīng)避免用光敏性食物，如芹菜、茴香、西芹、葡萄柚等。

運(yùn)動(dòng)

適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累，運(yùn)動(dòng)時(shí)避免摩擦皮損部位，皮損部位出現(xiàn)破損時(shí)可適當(dāng)停止運(yùn)動(dòng)。

生活方式

保證正常的生活起居即可，患者生活方式應(yīng)規(guī)律，注意避免勞累。

情緒心理

適度關(guān)心患者心理，必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助。




日常病情監(jiān)測(cè)




應(yīng)觀察皮膚紅斑的狀態(tài)、瘙癢程度，是否出現(xiàn)全身癥狀，若出現(xiàn)嚴(yán)重的全身癥狀，需立即就醫(yī)并采取急救措施。




特殊注意事項(xiàng)




應(yīng)避免日照強(qiáng)烈時(shí)外出，外出時(shí)應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施，飲食方面也要避免使用含光敏物質(zhì)的食物，導(dǎo)致增大日照性皮炎發(fā)生的可能性。




預(yù)防




陽(yáng)光充足時(shí)，盡量避免在上午十點(diǎn)到下午兩點(diǎn)這個(gè)時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，或減少戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，避免暴曬。

可在暴露部位涂抹防曬霜或使用遮陽(yáng)物品，如帽子、長(zhǎng)袖衣服、遮陽(yáng)傘、墨鏡等物品保護(hù)。

若在戶(hù)外，建議常規(guī)使用日光保護(hù)因子（SPF）15以上的遮光劑，有嚴(yán)重光敏者應(yīng)使用SPF大于30的高效遮光劑，遮光劑要在日曬前至少20分鐘使用。

多參加戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，提高皮膚對(duì)日光的耐受能力




學(xué)術(shù)論文




肖興義，鄭國(guó)華，楊繼秋.    某部海訓(xùn)期間日光性皮炎調(diào)查． 《 **預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志 》 ， 2001   

李萍.    日光性皮炎的預(yù)防與**． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2013   

匡德芳，谷朝霞.    清熱除濕湯**日光性皮炎15例療效觀察． 《 牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 》 ， 2001   

龔雯，王嘵明.    馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏防治日光性皮炎31例． 《 WanFang 》 ，

唐吉云，瞿銳，鐘文俊等.    植物日光性皮炎14例臨床分析． 《 中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志 》 ， 2008


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