青島奧林巴斯WA50023A電子腹腔鏡維修周期

時(shí)間：2023-12-07作者：廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：20

云啟醫(yī)療維修 OLYMPUS WA50023A奧林巴斯電子腹腔鏡故障服務(wù)與維修 與產(chǎn)地：奧林巴斯OLYMPUS 型號(hào)與REF：OLYMPUS WA50023A 送修單位：秦皇島市北某醫(yī)院 WA50023A電子腹腔鏡維修 廣州云啟設(shè)備有限公司經(jīng)過(guò)過(guò)年的維修技術(shù)經(jīng)驗(yàn)的累積成為維修服務(wù)公司，團(tuán)隊(duì)由工作經(jīng)驗(yàn)10年的工程師牽頭，麾下有經(jīng)驗(yàn)豐富的維修人員，長(zhǎng)期以來(lái)面對(duì)多個(gè)地區(qū)客戶進(jìn)口及國(guó)產(chǎn)的進(jìn)行大量維修，我們擁有檢修設(shè)備和維修工具，速度快，質(zhì)量?jī)?yōu)良，為眾多的提供便捷的服務(wù)，也為醫(yī)院節(jié)省了使用成本，因此得到了眾多客戶的承認(rèn)。我們一直以維修質(zhì)量和客戶滿意度來(lái)做為宗旨，力爭(zhēng)限度滿足客戶的需求，我們志在解決客戶的后顧之憂。 硬性故障分析 2.成像故障原因分析及解決對(duì)策 硬鏡外部鏡身或內(nèi)部光學(xué)系統(tǒng)的部件破損均會(huì)導(dǎo)致變形、殘缺或模糊等不同的成像故障，通過(guò)分析不同的成像故障推測(cè)出相應(yīng)的破損部件，探索維修處理措施，能縮短故障判斷時(shí)間，節(jié)約維修成本支出。 2.1顯示器無(wú)圖像 (1)故障原因分析。光學(xué)系統(tǒng)里有多個(gè)柱狀晶體碎裂，并有碎片脫落導(dǎo)致圖像輸出中斷。(2)故障解決措施。①?gòu)哪跨R處打開(kāi)硬鏡，取出全部柱狀晶體和間隔管，按原有排列順序放在槽模內(nèi)；②在顯微鏡下逐一檢查碎裂及有裂紋的柱狀晶體；③調(diào)整光路矯正圖像并對(duì)目鏡重新密封。硬鏡內(nèi)取出的柱狀晶體和金屬間隔管。 2.2冷光源亮度調(diào)到大值時(shí)圖像亮度無(wú)明顯改善 (1)故障原因分析。①鏡身光纖連接處被血污部分覆蓋；②鏡內(nèi)導(dǎo)光纖維斷裂＞1/3。(2)故障解決措施。①清潔并打磨光纖連接處；②整體換導(dǎo)光系統(tǒng)及鏡體。 2.3圖像呈霧狀痕跡且有明顯顆粒點(diǎn) (1)故障原因分析。物鏡上殘留了某些微小可與水蒸氣凝結(jié)的雜質(zhì)，在物鏡密封層破損后，與水蒸氣凝聚成可見(jiàn)的霧滴。(2)故障解決措施。①清潔物鏡端光學(xué)系統(tǒng)；②顯微鏡下檢查鏡身各處密封的破損點(diǎn)并進(jìn)行重新封裝。2.4圖像模糊存在水滴狀變形且水滴位置隨鏡身晃動(dòng)而改變。 (1)故障原因分析。物鏡端、目鏡端及光封口處密封膠老化，液體從封口處進(jìn)入鏡體。手術(shù)操作中，硬鏡與動(dòng)力手柄距離過(guò)近，導(dǎo)致動(dòng)力手柄與物鏡端碰撞而破壞其密封性。(2)故障解決措施。①?gòu)哪跨R處打開(kāi)硬鏡，取出所有的柱狀晶體和間隔管，清洗鏡身內(nèi)部；②在顯微鏡下鏡身各處密封破損處。 2.5圖像殘缺或變形 (1)故障原因分析。柱狀晶體有裂紋未斷裂，鏡身因撞擊而發(fā)生變形。(2)故障解決措施。①取出有裂紋的柱狀晶體，調(diào)整光路矯正圖像并重新對(duì)目鏡處密封；②矯正變形的鏡身。 3.硬鏡故障根本原因分析 應(yīng)用魚骨圖分析法深入進(jìn)行硬鏡故障的根本原因分析(rootcauseanalysis，RCA)。通過(guò)分析故障現(xiàn)象找出直接故障原因指導(dǎo)故障維修，從而縮短了故障的判斷處理時(shí)間。但要減少類似硬鏡故障重復(fù)發(fā)生，則需要應(yīng)用科學(xué)管理方法對(duì)故障數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)深入的分析，以找出故障的根本原因。因此，工程師通過(guò)調(diào)研硬鏡使用、和維護(hù)等環(huán)節(jié)的相關(guān)責(zé)任人，并對(duì)故障信息進(jìn)行收集篩選分析，羅列出導(dǎo)致硬鏡故障的各種因素，并將這些故障因素分為人員、設(shè)備、環(huán)境和方法4類，以分布態(tài)勢(shì)展開(kāi)，繪制成清晰、直觀的硬鏡故障根本原因分析魚骨圖，以指導(dǎo)硬鏡故障分析，減少類似硬鏡故障的重復(fù)發(fā)生。 硬性故障分析 4.硬鏡質(zhì)量控制措施WA50023A電子腹腔鏡維修 應(yīng)用魚骨圖分析法定性分析出了導(dǎo)致硬鏡故障的根本原因，從而并實(shí)施質(zhì)量控制措施，以降低故障率，進(jìn)而控制維修成本。費(fèi)海航[15]研究指出，大部分的損壞均由人為造成，所以質(zhì)量控制措施主要是從人為因素方面入手，在使用操作和這兩個(gè)環(huán)節(jié)采取正確的操作。通過(guò)對(duì)出的14把故障硬鏡進(jìn)行分析與追溯，發(fā)現(xiàn)12把的故障發(fā)生在使用回收或環(huán)節(jié)，2把是硬鏡自身的質(zhì)量問(wèn)題。因此，將采購(gòu)論也納入到質(zhì)量控制改進(jìn)環(huán)節(jié)中進(jìn)行改進(jìn)。 4.1采購(gòu)論環(huán)節(jié) (1)設(shè)備論證初期應(yīng)通過(guò)技術(shù)參數(shù)對(duì)比和臨床實(shí)踐，選擇固有屬性高的硬鏡。固有屬性是指硬鏡各部位的密封方式、視野角度的調(diào)整范圍、物鏡鏡片前保護(hù)膜的連接方式、額定的次數(shù)、光學(xué)部件的透光性以及防畸變性能。 (2)要求每一把硬鏡配備一套的不銹鋼盒，便于每把硬鏡均能立擺放存儲(chǔ)。 4.2操作回收環(huán)節(jié) (1)培訓(xùn)所有接觸硬鏡的操作者正確的持鏡方法。導(dǎo)光束接口與鏡身的連接點(diǎn)是鏡身的主要受力處，若單手從目鏡端持鏡則會(huì)導(dǎo)致受力點(diǎn)直接斷裂。正確持鏡的方法應(yīng)是一手握住目鏡罩，另一手托住鏡管輕拿輕放。(2)加強(qiáng)扶鏡手的手術(shù)配合培訓(xùn)，避免中移動(dòng)鏡身與手術(shù)器械，尤其是移動(dòng)動(dòng)力手柄而使硬鏡與動(dòng)力手柄距離過(guò)近而發(fā)生意外碰撞。(3)手術(shù)結(jié)束后，盡量將硬鏡和其他手術(shù)分開(kāi)，防止互相碰撞而劃傷鏡面。 4.3清洗環(huán)節(jié) (1)不可用卡式器對(duì)硬鏡進(jìn)行，因卡式器會(huì)造成短時(shí)間內(nèi)大的溫差變化，進(jìn)而導(dǎo)致硬鏡內(nèi)部光學(xué)結(jié)構(gòu)光學(xué)膠的彈性損耗，降低其使用壽命。(2)雖然硬鏡鏡身有Autoclave的標(biāo)識(shí)，即支持高溫高壓方式，但建議采取低溫等離子法。因?yàn)樵诟邷刈饔孟陆饘匍g隔管與柱狀晶體的膨脹系數(shù)不同，頻繁的高溫會(huì)增加摩擦頻率而產(chǎn)生金屬碎屑影響成像質(zhì)量。 5.結(jié)論 通過(guò)應(yīng)用目測(cè)法和機(jī)器檢測(cè)法對(duì)硬鏡進(jìn)行系統(tǒng)的，對(duì)出的破損部位進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)硬鏡內(nèi)部柱狀晶體是易破損的部位。分析硬鏡成像故障原因和總結(jié)維修方法，實(shí)施相應(yīng)的質(zhì)量控制措施，可使硬鏡故障數(shù)量明顯下降，具有臨床應(yīng)用。 硬鏡屬外科共用設(shè)備，現(xiàn)階段的維修費(fèi)用由醫(yī)院公用成本支出。本研究下步將采用軟件與硬件相結(jié)合的方式，與硬鏡配套使用攝像主機(jī)，采集每一把硬鏡的使用科室、使用次數(shù)以及單次使用時(shí)長(zhǎng)等實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)并進(jìn)行分析，結(jié)合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)成本效益分析方法，合理的維修成本分?jǐn)偤怂惴桨浮?br> 維修案例一： 設(shè)備名稱：OlympusA50000A0°電子腹腔鏡 檢測(cè)故障：時(shí)光亮度不夠。光束受損。 維修方案：拆卸，換光束、導(dǎo)光外管，裝配，測(cè)試。 維修周期：1個(gè)工作日 保修周期：6個(gè)月 維修案例二：WA50023A電子腹腔鏡維修 設(shè)備名稱：OlympusLTF-V3電子腹腔鏡 檢測(cè)故障：不能正常工作橡皮漏 維修方案：換橡皮 維修周期：3-5工作日 保修周期：6個(gè)月 維修案例三： 設(shè)備名稱：OlympusA50000A0°電子腹腔鏡 檢測(cè)故障：時(shí)光亮度不夠。光束受損。 維修方案：拆卸，換光束、導(dǎo)光外管，裝配，測(cè)試。 維修周期：1個(gè)工作日 保修周期：6個(gè)月 相關(guān)手術(shù)耗材： 1. STORZ 28164FGK    規(guī)格與參數(shù)：Karl Storz 雙鑷子插入件，適用于 4 mm x 20 cm 水平閉合 45° 傾斜鉗口 2. MEDTRONIC 20012    規(guī)格與參數(shù)：帶排氣管的 DLP 主動(dòng)脈根插管，9 Fr 尺寸 3.COVIDIEN 030457       規(guī)格與參數(shù)：Endo GIA 通用旋轉(zhuǎn)器一次性裝釘裝置，60 毫米尺寸 3. MEDTRONIC 9711    規(guī)格與參數(shù)：Beaver 角膜環(huán)鉆片，直徑 7.5 毫米。 4. MEDTRONIC 75BA15    規(guī)格與參數(shù)：Midas Rex 凹槽球形切削銼，頭部直徑 1.5 毫米，長(zhǎng)度 7.5 厘米 5. MEDTRONIC LA6AR10    規(guī)格與參數(shù)：Launcher 冠狀動(dòng)脈引導(dǎo)導(dǎo)管，100 cm 長(zhǎng)，Amplatz 右側(cè) (AR1.0) 6.DEPUY SYNTHES 02.200.125       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼皮質(zhì)螺釘，帶 T15 StarDrive 凹槽，直徑 3.5。 x 125 毫米長(zhǎng) 7. Smith & Nephew 71170107    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 大號(hào)彎曲模板，7 孔 8.CONMED 2001h       規(guī)格與參數(shù)：PadPro 成人/兒童無(wú)線電透明多功能電，6.1 x 4.5 英寸尺寸，60 英寸導(dǎo)線長(zhǎng)度 9. Smith & Nephew 71645065    規(guī)格與參數(shù)：Trigen 六角薄型頭內(nèi)部捕獲鎖定螺釘，5 直徑。 x 65 毫米長(zhǎng) 10.COVIDIEN E1452-6    WA50023A電子腹腔鏡維修   規(guī)格與參數(shù)：邊緣針狀電，6.5 英寸尺寸 11.DEPUY SYNTHES 02.211.250       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 可變角度 LCP 三葉形融合板，2.4/2.7 毫米尺寸，38 毫米長(zhǎng) 12.COVIDIEN MAXN       規(guī)格與參數(shù)：Nellcor SpO2 粘附傳感器，新生兒/成人 13.DEPUY SYNTHES 222.671       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼鎖緊螺絲，帶 T25 StarDrive 凹槽，直徑 4。 x 16 毫米長(zhǎng) 14. Smith & Nephew 71336456    規(guī)格與參數(shù)：反射交聯(lián)聚乙烯三孔標(biāo)準(zhǔn)外殼，56 毫米外徑 15.DEPUY MITEK 223115       規(guī)格與參數(shù)：Orthocord 生物可吸收編織聚酯，尺寸 2-0，36 英寸長(zhǎng)，MO-6 針 16. Olympus SD-210U-15    規(guī)格與參數(shù)：Olympus 一次性橢圓形電外科圈套器，工作長(zhǎng)度 2300 毫米，直徑 15 毫米環(huán)形 17.DEPUY SYNTHES 02.111.721       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 VA LCP 左側(cè)兩柱掌側(cè)橈骨遠(yuǎn)端板，尺寸 2.4 毫米，長(zhǎng)度 47 毫米，2 個(gè)軸孔 18. Smith & Nephew 71322052    規(guī)格與參數(shù)：串聯(lián)雙種植體，28 ID x 52 mm OD 19.COVIDIEN PCO8VP       規(guī)格與參數(shù)：Parietex 聚酯和聚乙醇酸-乳酸復(fù)合腹側(cè)貼片，直徑 8.6 厘米 20.DEPUY SYNTHES 02.200.024       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼皮質(zhì)螺釘，帶 T15 StarDrive 凹槽，直徑 3.5。 x 24 毫米長(zhǎng) 云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備服務(wù)。


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