細(xì)胞計數(shù)器檢測結(jié)果分析

時間：2024-12-27作者：杭州川一實驗儀器有限公司瀏覽：40

隨著醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，細(xì)胞計數(shù)器已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各臨床醫(yī)療機構(gòu)。在其為臨床提供準(zhǔn)確可靠數(shù)據(jù)的同時，也有許多影響因素使檢測結(jié)果產(chǎn)生誤差，給臨床醫(yī)師的診斷和帶來諸多不便。
白細(xì)胞計數(shù)
白細(xì)胞計數(shù)性：
1、血液采集因素
血液采集過程中若處發(fā)生炎癥、管中抗凝劑的劑量不足、血液和抗凝劑的混合不均勻，導(dǎo)致了標(biāo)本中血小板的凝聚。處理措施：操作要規(guī)范，管里要有適量的抗凝劑，并且抗凝劑與血液標(biāo)本要充分混合后再行檢測，如果細(xì)胞計數(shù)器計數(shù)再次不準(zhǔn)，需重新。
2、氣候因素
由于天氣氣溫較低，血液中的蛋白質(zhì)發(fā)生沉淀出現(xiàn)沉淀小團(tuán)塊，細(xì)胞計數(shù)器直方圖顯示血小板右邊曲線無下滑趨勢。處理措施：保持室內(nèi)溫度適中，標(biāo)本加溫至37℃，行離心，離心后使用等量生理鹽水置換血漿，充分混合標(biāo)本，再行檢測。
3、疾病因素
①在高脂血癥、異常血紅蛋白癥等疾病中血紅細(xì)胞無法正常溶解，細(xì)胞計數(shù)器直方圖顯示左側(cè)淋巴峰升高。處理措施：將樣本稀釋兩倍進(jìn)行離心，離心后使用等量的生理鹽水置換血漿，然后充分混合樣本，再次進(jìn)行檢測，其結(jié)果要乘以樣本稀釋的倍數(shù)。
②如果血液是來自新生兒、溶血性患者，由于幼紅細(xì)胞的存在，細(xì)胞計數(shù)器直方圖顯示淋巴峰雙峰。處理措施：放棄細(xì)胞計數(shù)器，使用顯微鏡計數(shù)。
③如果血液來自急性失血、脾切除手術(shù)后溶血性、真性紅細(xì)胞增多癥、慢性粒細(xì)胞性白血病等疾病患者，老中青血小板同時釋放參與了機體的血液循環(huán)，導(dǎo)致了大型血小板比率。處理措施：放棄細(xì)胞計數(shù)器，使用顯微鏡計數(shù)。
白細(xì)胞計數(shù)性降低：
1、氣候因素
由于氣候寒冷導(dǎo)致白細(xì)胞聚集。處理措施：將樣本加溫至37℃，充分搖勻后，再用細(xì)胞計數(shù)器檢測。
2、非氣候因素
白細(xì)胞出現(xiàn)聚集，但是與氣候原因無關(guān)，細(xì)胞計數(shù)器直方圖右側(cè)顯示一波峰，標(biāo)本涂片同時出現(xiàn)凝集。處理措施：將樣本加溫至37℃，或者使用生理鹽水置換血漿，充分混合后重新檢測。
紅細(xì)胞計數(shù)
紅細(xì)胞性：
1、紅細(xì)胞性絕大部分原因是由人為造成的，標(biāo)本放置時間過久后發(fā)生分層未能充分混合，底部吸樣。處理措施：使樣本充分混合，可以防止其發(fā)生性升高。
2、紅細(xì)胞性還存在一種原因即患者出現(xiàn)大量脫水時，血液濃縮，紅細(xì)胞數(shù)目增多。處理措施：給予患者補液，脫水癥狀解決后再用細(xì)胞計數(shù)器進(jìn)行檢測。
紅細(xì)胞計數(shù)性降低：
紅細(xì)胞發(fā)生凝集時平均紅細(xì)胞體積值增大，鏡下可見凝集小塊。處理措施：將樣本至于37℃水浴箱加溫5分鐘后，將樣本搖勻，再進(jìn)行檢測。
血紅蛋白
血紅蛋白性：
1、乳糜標(biāo)本因素
乳糜標(biāo)本中由于液體渾濁不清，檢測時標(biāo)本吸光度(OD值)升高，導(dǎo)致了血紅蛋白數(shù)值性。處理措施：采用等量的鹽水置換血漿，二者充分混勻后再行檢測。
2、白細(xì)胞因素
由于白細(xì)胞數(shù)目異常(**100.0×109/L)，檢測時標(biāo)本吸光度(OD值)升高，導(dǎo)致了血紅蛋白數(shù)值性。處理措施：用HiCN分光光度測定法測定血紅蛋白，比色前要高速離心，取上清液比色。
血小板計數(shù)
血小板計數(shù)性：
1、血液標(biāo)本中存在血小板、紅細(xì)胞、細(xì)胞碎片、以及由于冷凝集素導(dǎo)致的細(xì)胞凝集等，會導(dǎo)致血小板計數(shù)性。處理措施：小細(xì)胞會誘發(fā)血小板計數(shù)結(jié)果升高，新型的細(xì)胞計數(shù)器，建議使用自動設(shè)置浮標(biāo)界限方法的方式來避免誤差。對于冷凝集素引起的細(xì)胞凝集現(xiàn)象，用37℃水浴約5分鐘，進(jìn)行檢測，如仍發(fā)現(xiàn)不準(zhǔn)確，重新檢測。
2、當(dāng)試劑不合格時，可以影響到血小板的計數(shù)，會出現(xiàn)性升高。處理措施：更換合格試劑后再檢測。
血小板計數(shù)性降低：
1、血液采集后放置時間過久，這是導(dǎo)致血小板計數(shù)性降低Z常見的原因，由于標(biāo)本放置時間過久，血小板離開人體一段時間后容易發(fā)生變形、自溶等些列反應(yīng)，細(xì)胞計數(shù)器漏查導(dǎo)致誤差的發(fā)生。處理措施：標(biāo)本采集后及時檢測。
2、采集到血液標(biāo)本后要與抗凝劑充分混勻，避免血小板由于體積較小，容易粘附于血管破損處及組織，同時發(fā)生聚集，導(dǎo)致了血小板計數(shù)性降低。處理措施：時要迅速，采集血液后要與抗凝劑充分混合并及時檢測。
3、如有巨大血小板情況發(fā)生，血小板計數(shù)也會降低。處理措施：使用顯微鏡進(jìn)計數(shù)。
綜上所述，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，臨床檢驗結(jié)果日益成為臨床診斷、**和搶救中不可缺少的重要依據(jù)，化驗結(jié)果受很多因素的影響，要想**準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果就要在實驗的每一步驟中認(rèn)真操作，把人為因素引起的誤差降到Zdi。
根據(jù)所有檢驗工作者的經(jīng)驗，細(xì)胞計數(shù)器要求專人管理與維護(hù)，做血常規(guī)檢測時盡量選用靜脈血，應(yīng)在2小時內(nèi)對樣本進(jìn)行測定，每天隨機做質(zhì)控，以過失誤差，盡量減少偶然誤差和系統(tǒng)誤差，同時自動進(jìn)樣器檢測也要隨時觀察，包括細(xì)胞計數(shù)器運行是否正常，是否卡管，是否有結(jié)果異常，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，妥善處理，及時糾正潛在引起檢驗結(jié)果因素的影響，提高檢驗質(zhì)量，以提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，較好地為臨床診斷和**服務(wù)。
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• 詞條

  詞條說明

• 微波消解儀的常見問題

  答：微波消解是濕法消化的一種。是指利用微波加熱容器（一般為密閉容器）中的消解液和試樣，從而達(dá)到破壞樣品中的**物或還原性物質(zhì)的目的，為后續(xù)檢測提供良好的樣品前處理的一種方法。 2、微波消解應(yīng)遵循的原則是什么？ 答：**：安全； *二：樣品的完整回收率。也就是應(yīng)避免待測組分遭受損失且不得引進(jìn)干擾物質(zhì)； *三：快速。不給后續(xù)操作步驟帶來困難，消解后得到的溶液要便于檢測。 3、微波消解的應(yīng)用領(lǐng)域有哪些

• 全自動氮吹儀的工作原理

  全自動氮吹儀工作原理：加快蒸發(fā)有兩個方法：加強它周圍的空氣流動和它的溫度。氮氣還是一種不活潑的氣體，也能起到隔絕氧氣的作用，防止氧化。氮吹儀就是通過這些原理達(dá)到了濃縮的目的。它將氮氣快速、連續(xù)、可控地吹到加熱樣品表面，實現(xiàn)大量樣品的快速濃縮。全自動氮吹儀使用方法：氮吹儀安裝好后，底盤支撐在恒溫水浴內(nèi)，打開水浴電源，設(shè)定水浴溫度，水浴開始加熱。提升氮吹儀，將需要蒸發(fā)濃縮的樣品分別安放在樣品定位架上，

• 食品蒸餾儀產(chǎn)品用途

  食品蒸餾儀主要適用各類中藥生產(chǎn)企業(yè)，中藥科研院所，以及與薰蒸相關(guān)的食品生產(chǎn)企業(yè)等，用于常規(guī)殘留量測定。產(chǎn)品原理：中藥殘留量測定儀主要由加熱模塊，蒸餾模塊，冷卻循環(huán)水模塊以及氮吹模塊組成。加熱模塊設(shè)置了高，中，低三檔加熱速率控制功能，可實現(xiàn)加熱效率的準(zhǔn)確控制;蒸餾模塊選用高硼硅材料，耐熱性好，堅固耐用;冷卻水循環(huán)系統(tǒng)可選用外置冷卻水循環(huán)機(內(nèi)置可選)，確保冷卻效果。氮吹模塊可外接氮氣發(fā)生器或氮氣鋼瓶

• 小型噴霧干燥機安裝說明

  1.干燥室的安裝用雙手將干燥室托住然后斜插入干燥室固定卡箍里，鎖緊干燥室鎖緊螺母即可(以干燥室可以在卡箍里轉(zhuǎn)動為準(zhǔn))。2.漩渦分離器的安裝將旋風(fēng)分離器鎖緊螺母、密封圈及不銹鋼墊片套入旋風(fēng)分離器的出風(fēng)管上，然后一起插入設(shè)備出風(fēng)管中，調(diào)節(jié)干燥室出風(fēng)口與旋風(fēng)分離器進(jìn)風(fēng)口的位置，使兩個口平直對齊，用卡箍將兩個口連接起來，Z后鎖緊旋風(fēng)分離器鎖緊螺母。3.小型噴霧干燥機是用卡箍將集料瓶和漩渦分離器連接起來4.