兒麻矯形器的正確使用方法

時間：2018-11-13作者：北京瑞祺祥康復(fù)科技有限公司瀏覽：102

兒麻后遺癥通常會造成下肢的運動功能障礙，近期接待一名兒麻患者，經(jīng)檢查，該名患者小腿前部肌群麻痹，小腿后側(cè)及足底等肌群痙攣嚴(yán)重，同時，因近30年的踮足跛行，致膝關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的代償性屈曲攣縮畸形；步態(tài)分析發(fā)現(xiàn)患者因肌肉痙攣在步行的時候腳背無法抬起，在患腿處于擺動期時，需過度抬高髖部及膝關(guān)節(jié)過度屈曲才能將患腿置于身體前側(cè)，在患腿處于支撐期的時候，足不能平放，在踮腳狀態(tài)下，需要靠身體整體轉(zhuǎn)動才能完成步行動作；另腳部有內(nèi)翻傾向。

經(jīng)過體征檢查及步態(tài)分析，該兒麻患者的矯形方案需要滿足以下設(shè)計要求：

1、矯形器能很好的抵抗強烈的小腿后部及足底肌群的痙攣；

2、在步行的時候能保證踝關(guān)節(jié)處于正常生理位的穩(wěn)定性；

3、通過日常的步行來矯正膝關(guān)節(jié)的屈曲畸形；

4、足底部分需要保持較好的生理位存放；

5、矯形器在考慮到穿戴方便及美觀隱蔽的同時保證有足夠的結(jié)構(gòu)強度；

6、矯形器需要滿足長期穿戴的要求。

經(jīng)綜合分析，普通板材等傳統(tǒng)制作工藝無法達(dá)到設(shè)計要求的輕薄及穩(wěn)定耐久的設(shè)計要求，最后確定，使用碳纖材料進(jìn)行矯形器的整體制作。通過整體設(shè)計，該矯形器融合有抗足趾痙攣裝置、抗踝關(guān)節(jié)趾屈裝置、橫弓保護(hù)裝置、縱弓保護(hù)裝置、足底行走滾動裝置等，另以三點力原理設(shè)計有膝關(guān)節(jié)矯正橋，通過在步行時足蹬離地面時候產(chǎn)生的反作用力，通過矯形器的整體機構(gòu)傳導(dǎo)至膝關(guān)節(jié)前部，由矯正橋產(chǎn)生相對膝關(guān)節(jié)水平向后的矯正力，達(dá)到對膝關(guān)節(jié)屈曲畸形的矯正。

經(jīng)患者現(xiàn)場使用，矯形器能保證患者在步行時足部通過地面的正常角度，抗痙攣裝置也正確發(fā)揮作用，保證了腳趾、踝關(guān)節(jié)始終處于正常的生理位，步態(tài)**裝配矯形器前的踮足跛行轉(zhuǎn)化為較正常的步態(tài)效果。經(jīng)穿戴兩個小時候的矯形器接觸面的壓力檢查，矯形器內(nèi)壓力分布均勻，無壓痛及過大摩擦等不良狀況，膝關(guān)節(jié)處矯正橋矯正力正常。


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  詞條說明

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