腦癱患者怎樣運(yùn)用矯形器來進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

時(shí)間：2020-01-05作者：北京瑞祺祥康復(fù)科技有限公司瀏覽：342

腦性癱瘓（簡稱腦癱），是指大腦在未成熟前受到損傷，形成非進(jìn)行性的不可逆的病變，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩或者停滯在某一階段，肌肉平衡缺失、攣縮，受累部分發(fā)育不良，運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)障礙和姿勢的異常運(yùn)動(dòng)發(fā)育，臨床以運(yùn)動(dòng)和姿勢障礙為主要表現(xiàn)的病癥。主要表現(xiàn)為**性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢異常，同時(shí)經(jīng)常伴有不同程度的智力障礙、語言障礙、癲癇及視覺、聽覺、行為和感知異常等多種障礙。下肢矯形器能防止畸形或關(guān)節(jié)攣縮的產(chǎn)生，在改善與誘導(dǎo)腦性癱瘓患者提高穩(wěn)定功能和運(yùn)動(dòng)功能方面起到了非常積極的作用。

矯形器**

1、預(yù)防畸形，矯正畸形。對(duì)于腦癱患者，矯形器與輔助器具主要是通過力的作用矯正肢體的畸形或防止畸形加重。在兒童生長發(fā)育階段，由于各肌群的肌力、肌張力不平衡或姿勢異常引起的身體重力的不平衡，進(jìn)而很容易再引起繼發(fā)性的骨與關(guān)節(jié)的畸形。骨關(guān)節(jié)畸形可分兩類：柔性的；固定性的。柔軟的骨關(guān)節(jié)畸形可以應(yīng)用手法被動(dòng)矯正，然后再應(yīng)用矯形器保持骨關(guān)節(jié)于功能位。固定的骨關(guān)節(jié)畸形是因長期的肌力不平衡，姿勢異常得不到矯正，肌肉、關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮或發(fā)育中的骨關(guān)節(jié)變形引起的。固定性畸形不能應(yīng)用手法矯正，矯形器僅具有維持現(xiàn)狀、控制畸形發(fā)展的作用。因此，對(duì)固定性骨關(guān)節(jié)畸形裝配矯形器前首先是承認(rèn)固定性畸形，然后采取一些技術(shù)使矯形器能適應(yīng)這種固定性畸形。例如：固定性馬蹄足時(shí)，應(yīng)適當(dāng)墊高足跟，改變足前部承重過大的問題。足前部承重過大，經(jīng)常會(huì)引起足掌疼痛。一般的骨關(guān)節(jié)固定性畸形都需要選擇合適的時(shí)間進(jìn)行手術(shù)矯正。

2、支撐、保持功能。人體不論為了保持躺、坐，還是站立姿勢，都需要考慮兩方面的穩(wěn)定因素：穩(wěn)定的內(nèi)在因素和穩(wěn)定的外在因素。當(dāng)穩(wěn)定的內(nèi)在因素不夠時(shí)，可以用矯形器作為外在因素通過限制異常運(yùn)動(dòng)來保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，加大支撐面積，增加躺、坐、站立姿勢的穩(wěn)定性，也提供步行中支撐期的支撐穩(wěn)定性。

3、抑制肌肉反射性痙攣。矯形器與輔助器具通過足底的全面承重而抑制原始反射；通過對(duì)高張力肌肉的持續(xù)性牽引而控制關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，可以減少肌肉的反射性經(jīng)攣。



4、促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育。矯形器與輔助器具通過對(duì)癱瘓肢體的輔助作用，改善坐、站立和步行能力，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育。

5、保持功能。步行不穩(wěn)的患兒戴用安全帽可以避免撞傷頭部；使用各種安全帶，適當(dāng)限制肢體活動(dòng)范圍，減少了手足徐動(dòng)型腦癱患者的不自主運(yùn)動(dòng)，以免自傷；如此等等。

6、改善整體活動(dòng)能力。通過矯形器及輔助器具的使用，可以提高患者的生活自理能力，培養(yǎng)患者自強(qiáng)自立精神，塑造堅(jiān)強(qiáng)的性格。

在腦癱康復(fù)**中，醫(yī)學(xué)上主要采用手術(shù)**、物理**、針灸、推拿、按摩等方法，這些方法雖然能夠降低骨骼畸形，延緩殘疾發(fā)展，改善運(yùn)動(dòng)功能，但療效并不令人滿意。

本文認(rèn)為腦癱患者在配戴矯形器的同時(shí)，結(jié)合醫(yī)學(xué)**、康復(fù)訓(xùn)練，能夠**較好的效果，個(gè)別的療效顯著。患者在配戴矯形器近1年時(shí)間里，運(yùn)動(dòng)功能能得到改善與提高，主要表現(xiàn)在站立、扶走、行走能力的提高，站立和行走時(shí)間的增長，究其原因是：足底著地面增大，提高站立時(shí)的穩(wěn)定性。膝踝足是人體承重的較大支撐部位，提高其穩(wěn)定性，維持其生物力學(xué)特征，是步行的關(guān)鍵；腦癱患者穿戴矯形器后，膝踝足穩(wěn)定性提高了，從而明顯地改善了運(yùn)動(dòng)功能。腦癱患者常伴隨有肌張力增高、剪刀步、尖足、足內(nèi)外翻、膝反張等現(xiàn)象，如不及時(shí)糾正，將會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的畸形。

下肢矯形器具有擴(kuò)大足底與地面接觸，有效支撐人體重量，提高膝踝足穩(wěn)定性，糾正膝反張、膝屈曲，改善步態(tài)，防止足部變形等功能。應(yīng)用矯形器能不同程度地改善患者肢體穩(wěn)定功能和運(yùn)動(dòng)功能，引導(dǎo)患者沿著正常生理曲線發(fā)展，阻止殘疾進(jìn)一步發(fā)展。腦癱患者步行功能的恢復(fù)與下肢運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)密切相關(guān)?；贾跀[動(dòng)相著地時(shí)，膝反張、膝屈曲、踝足過度跖屈嚴(yán)重影響了步行能力，下肢矯形器能夠限制踝關(guān)節(jié)的跖屈、膝關(guān)節(jié)反張、膝關(guān)節(jié)屈曲；在患側(cè)擺動(dòng)相時(shí)幫助患足不觸及地面，在支撐相開始時(shí)改善患足著地姿勢，避免著地時(shí)踝內(nèi)外翻或尖足；在患側(cè)支撐相的中段可使身體易于向前移動(dòng)，改善了患者步行質(zhì)量，提高了步行速度。實(shí)踐證明，腦癱患者應(yīng)用矯形器后在提高其運(yùn)動(dòng)功能方面起到了非常積極的作用，能夠達(dá)到預(yù)期效果。

下肢矯形器的特點(diǎn)：按照人體生物力學(xué)原因設(shè)計(jì)：既符合三點(diǎn)力原理，又符合動(dòng)態(tài)力學(xué)的要求；穩(wěn)定功能與運(yùn)動(dòng)功能相結(jié)合問題，既強(qiáng)調(diào)具有堅(jiān)強(qiáng)的外固定功能，又根據(jù)肢體功能狀況，保持關(guān)節(jié)一定角度、活動(dòng)度，可以單方向或多方向地改善患者的站立、行走功能。


北京瑞祺祥康復(fù)科技有限公司專注于假肢,矯形器,大腿假肢等

• 詞條

  詞條說明

• 踝足矯形器

  性能： 成品設(shè)計(jì)，可直接佩戴在患處，避免因取型可能引起的二次損傷 特有的屈伸控制帶可根據(jù)患者的固定需求漸進(jìn)式的調(diào)整固定角度 加厚內(nèi)襯墊設(shè)計(jì)，確保受力部位舒適 內(nèi)襯可拆卸，清洗 適應(yīng)癥： 踝關(guān)節(jié)損傷的保守**及術(shù)后的外部固定 需要將踝關(guān)節(jié)保持在功能位的患者 踝關(guān)節(jié)損傷康復(fù)期的運(yùn)動(dòng)保護(hù)

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