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    云啟醫(yī)療維修 Olympus 奧林巴斯腸鏡維修案例分享與交流

    品牌與產(chǎn)地:奧林巴斯Olympus
    型號與REF:Olympus
    送修單位:襄城某醫(yī)院

    廣州云啟設備有限公司是一家專業(yè)維修醫(yī)用公司。在國內(nèi)外和公司客戶均有業(yè)務往來。本著用戶為本,客戶至上的原則。憑著公司內(nèi)有數(shù)十年維修經(jīng)驗豐富的工程師做專業(yè)的技術(shù)支持,為廣大醫(yī)院及客戶系統(tǒng)的解決問題,如漏水漏氣、角度不足、成像花屏、水氣不通、物鏡損壞、插入管老化等等問題。努力為客戶提供技術(shù)較加成熟的產(chǎn)品解決方案和可靠及時的產(chǎn)品售后**,從而贏得了越來越多客戶的信賴和支持。

    內(nèi)窺式光學相干斷層成像系統(tǒng)及其應用
    內(nèi)窺OCT技術(shù)的另一個廣泛的應用是在消化道,消化道技術(shù)由于食道癌、胃癌、結(jié)腸癌的多發(fā)被廣泛關(guān)注。早期的OCT成像技術(shù)用來鑒別胃腸道病理學,例如巴雷斯特食管,腺瘤肉,消化道腺體癌。電子鏡聯(lián)系電話傳統(tǒng)的切片活檢選用染色劑增強細胞與組織的結(jié)構(gòu)對比度,光學顯微成像能對大尺寸的組織結(jié)構(gòu)進行亞細胞水平的表面成像。內(nèi)窺OCT成像是通過不同組織結(jié)構(gòu)散射特性生成的固有的對比度,能實時對人體組織進行組織學級別的成像,不需要像傳統(tǒng)成像模式那樣繁復切除和檢驗過程。1997年實現(xiàn)**列活體食管內(nèi)窺OCT成像,該實驗證明了OCT技術(shù)可對食管各層進行深度分辨的醫(yī)學成像,包括粘膜層、粘膜下層、內(nèi)粘膜肌層、外粘膜肌層、絨毛層。1997年報道了**列人體內(nèi)窺OCT臨床試驗。該實驗采用前視成像掃描探頭結(jié)合套管針完成成像,所用成像微探頭直徑是1.5至2.0毫米。早期研究證明內(nèi)窺OCT成像系統(tǒng)可實現(xiàn)包括食道、直結(jié)腸、胃等器官的成像。
    4.現(xiàn)有內(nèi)窺式OCT系統(tǒng)簡介
    內(nèi)窺式OCT成像與內(nèi)窺超聲成像類似,區(qū)別在于用光和聲分別對人體組織進行成像。由于OCT技術(shù)采用近紅外光波作為信號源,并利用光學相干的方法獲得深度層析信息,與超聲相比能獲得較高的分辨率。以下是兩種典型的內(nèi)OCT內(nèi)鏡成像系統(tǒng)與超聲內(nèi)鏡系統(tǒng)的比較,其中ILUMIENOPTIS系統(tǒng)應用于血管OCT成像,NvisionVLE系統(tǒng)應用于消化道OCT成像,而TerumoMUS系統(tǒng)是用于血管的超聲內(nèi)鏡成像系統(tǒng)。
    內(nèi)窺式OCT成像系統(tǒng)與超聲內(nèi)鏡系統(tǒng)相比,在分辨率上有非常明顯的優(yōu)勢,前者是后者的10~25倍。但在成像深度與組織穿透深度上,超聲內(nèi)鏡則具有較大的優(yōu)勢。5.小結(jié)與未來展望科學技術(shù)的不斷進步推動醫(yī)學成像技術(shù)迅猛發(fā)展,以X射線成像技術(shù)為例,在其長達110多年的發(fā)展歷史中,輻射劑量減少了1500倍,成像速度快了257000倍,對比度得到顯著增強使得臨床獲得較好較精細的分辨率。值得一提的是,在OCT技術(shù)20多年的發(fā)展時間里,軸向分辨率提高了10倍,成像速度提高了近百萬倍,成像對比度也得到大幅提升,OCT的應用領(lǐng)域也更多開發(fā)出來。
    但值得注意的是,OCT用于早期疾病的檢查與篩查需要大量臨床細節(jié)研究,用于建立區(qū)分類似病理的圖像數(shù)據(jù)庫。臨床研究中的難點之一是OCT成像與病理切片位置的精確標定,病理檢查仍然是現(xiàn)有很多疾病診斷的金標準,建立OCT成像圖像庫的過程需要將兩種臨床診療手段的病理變化比對分析,比較兩種檢測方法的靈敏度和特異性,而評估與分析的可靠性取決于OCT成像與切片活檢位置的精確標定。臨床研究中的另一大難點是,從一定數(shù)量樣本獲取的病人信息才具有統(tǒng)計學意義,各種異常結(jié)構(gòu)癌癥發(fā)病率低,所登記在冊的病人信息與統(tǒng)計學要求有一定距離。基于以上原因,內(nèi)窺OCT技術(shù)用于癌癥等疾病的早期檢查與篩選仍然具有挑戰(zhàn)性,是一個需要不斷探索研究的領(lǐng)域。

    奧林巴斯胃鏡維修十例
    6、電氣接頭部接觸不良
    故障情況:電氣接頭部松動、浸水腐蝕,內(nèi)鏡電纜接觸不良,導致圖像閃爍時有時無。
    處理方案:打開電氣接頭部,烘干內(nèi)部水汽或更換電氣接頭。
    預防方法:床測清洗后務必加蓋防水帽,注意檢查防水帽氣密性是否完好,內(nèi)部是否有滲水情況。
    7、蓋玻璃劃傷、碎裂、異物附著
    故障情況:先端部蓋玻璃損傷致使圖像出現(xiàn)陰影、鏡面模糊、條紋閃爍等。
    處理方案:定期鏡面,用酒精紗布擦拭清理鏡面,鏡面損傷情況需根據(jù)鏡種選擇更換NS組件或先端部組件修理。
    預防方法:日常使用、運輸中確保先端部安全性,避免鏡頭與硬物碰撞,清洗時用軟質(zhì)材料擦拭鏡面。
    8、蛇管老化、發(fā)黃
    故障情況:插入管表面殘留的組織蛋白在過程中,被脫水黏附與外皮,長期積累后形成結(jié)晶,導致插入管外皮發(fā)黃粗糙。
    處理方案:更換插入部組件。
    預防方法:床測檢查完成后用紗布蘸取酶洗液擦拭外皮,用于初步溶解表面組織,再進行清洗流程。
    9、圖像暗
    故障情況:燈泡亮度不足或?qū)Ч馐鴶嗔选?br> 處理方案:調(diào)節(jié)燈泡強度、更換新燈泡或更換插入管+導光束組件修理。預防方法:減少冷光源頻繁開關(guān),長時間不用,關(guān)閉燈泡。鏡子方面漏水、被病人咬傷插入管、插入管導光軟管過度折痕。
    10、無圖像
    故障情況:內(nèi)鏡漏水CCD浸水燒毀、CCD線路電氣接頭接觸不良、主機到監(jiān)視器的信號線連接錯誤、監(jiān)視器通道選擇錯誤。
    處理方案:A級修理,更換所有**組件。預防方法:按要求完成漏水測試,發(fā)現(xiàn)并立即解決漏水故障,了解設備線路連接監(jiān)視器通道顯示。

    維修案例一:電子鏡聯(lián)系電話
    設備名稱:OLYMPUSCF-Q260AI腸鏡
    檢測故障:彎曲管扁、水氣管折。角度鋼絲脫焊、角度不夠且硬,角度硬,錐型套橡膠圈無,彎曲部前段略扁、螺旋管脫、水氣管折。
    維修方案:更換彎曲管組件、水氣管、橡皮。
    維修周期:10個工作日
    保修周期:6個月

    維修案例二:
    賓得 EC38-i10M 腸鏡 噴嘴堵,水汽管堵
    設備名稱:賓得 EC38-i10M 腸鏡
    檢測故障:
    噴嘴堵,水汽管堵,按鍵外皮微漏。(光束斷絲多,角度緊)
    維修方案:通噴嘴,通水汽管,按鍵外皮補膠,
    維修周期:2個工作日
    保修周期:非人為保六個月

    維修案例三:
    設備名稱:OLYMPUSCF-H260AI腸鏡
    檢測故障:角度不夠角度變形(支架斷),橡皮老化
    維修方案:更換橡皮,螺旋管支架,維修水氣管
    維修周期:7-10個工作日
    保修周期:6個月

    相關(guān)手術(shù)耗材:
    1.DEPUY SYNTHES 292.721       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 螺紋導絲,直徑 1.6。 x 150 毫米長
    2.GYRUS ACMI 70138047       規(guī)格與參數(shù):Gyrus ACMI 弧形鋸齒片,直徑 4 毫米,凹形窗口,110° 角
    3.DEPUY SYNTHES 222.559       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼空心錐形螺桿,直徑 5。 x 65 毫米長
    3. STORZ 27095LK-S    規(guī)格與參數(shù):Karl Storz 超聲碎石術(shù)探頭,帶擺動**,直徑 2 毫米。 x 32 厘米長
    4.DEPUY SYNTHES 245.99       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼跟骨重建板,72 長 x 8 毫米寬,9 孔
    5. Smith & Nephew 71163006    規(guī)格與參數(shù):Smith & Nephew 環(huán)扎線,直徑 0.6。 x 175 毫米長
    6.GYRUS ACMI 130715       規(guī)格與參數(shù):Gyrus ACMI 不銹鋼/塑料鼓膜切開,扁平手柄,鐮片
    7.CONMED C9991       規(guī)格與參數(shù):Sterling Vortex 微型集線器連帽路由器,直徑 3.5 毫米。 x 7.6 厘米工作長度
    8.DEPUY MITEK 228322       規(guī)格與參數(shù):RapidLoc 27° Tophat 半月板系統(tǒng)
    9.COVIDIEN LPG1510X2       規(guī)格與參數(shù):ProGrip 腹腔鏡自固定網(wǎng),15 x 10 厘米
    10. Smith & Nephew 72200906    規(guī)格與參數(shù):Clear-Trac 聚碳酸酯完整插管系統(tǒng),7 x 72 毫米
    11. ETHICON PSEE45A   電子鏡聯(lián)系電話 規(guī)格與參數(shù):Echelon Flex GST System Standard Powered Plus 訂書機,45 毫米尺寸,34 厘米長
    12.DEPUY SYNTHES 242.208       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼 LC-DCP 板,尺寸 2.7 毫米,長度 77 毫米,8 孔
    13. MEDTRONIC 1883262HS    規(guī)格與參數(shù):Medtronic 高速圓形磨頭,直徑 3.2 毫米。 x 12.5 厘米長
    14.CONMED 5023-139       規(guī)格與參數(shù):Conmed 小骨微矢狀鋸片,25.5 長 x 4.5 毫米寬
    15. MEDTRONIC 7BA30DC-MN    規(guī)格與參數(shù):Midas Rex Legend 鉆石粗球解剖工具,頭部直徑 3 毫米,軸長 7 厘米
    16.DEPUY SYNTHES 02.221.512       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼鎖緊螺釘,直徑 5。 x 12 毫米長,星型驅(qū)動
    17. ETHICON CLR602US    規(guī)格與參數(shù):Dermabond Prineo 皮膚閉合系統(tǒng),60 厘米,紫色
    18. ETHICON 3920    規(guī)格與參數(shù):EVICEL 控制頭,4 cm 尺寸
    19.DEPUY SYNTHES 280.200S       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼拉力螺釘,120 毫米長,無菌
    20. Smith & Nephew OM-6500    規(guī)格與參數(shù):SpeedScrew PEEK 無結(jié)骨植入物,5.5 毫米尺寸

    云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機構(gòu)手術(shù)室與周邊設備的維修維保,為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設備**服務。

    廣州云啟醫(yī)療設備有限公司專注于內(nèi)窺鏡維修,動力系統(tǒng)維修,B超維修等, 歡迎致電 15013291722

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