淄博A50000A電子腹腔鏡維修公司

時間：2023-09-18作者：廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：37

云啟醫(yī)療維修 Olympus A50000A奧林巴斯電子腹腔鏡售后服務(wù)咨詢 品牌與產(chǎn)地：奧林巴斯Olympus 型號與REF：Olympus A50000A 送修單位：八七一Ｏ某醫(yī)院A50000A電子腹腔鏡維修 廣州云啟設(shè)備有限公司簡稱（云啟），專業(yè)致力于電子設(shè)備類，B超整機及探頭，軟性，硬管鏡，動力系統(tǒng)，手術(shù)器械，電子腹腔鏡等攝像系統(tǒng)/醫(yī)用冷光源/冷光源的維修保養(yǎng)服務(wù)。經(jīng)過多年的實踐積累，維修工藝日益完善，維修效率不斷提高。嚴格控制維修品的質(zhì)量，確保每一個維修品質(zhì)量都能滿足臨床診斷要求。 硬性故障分析 2.成像故障原因分析及解決對策 硬鏡外部鏡身或內(nèi)部光學(xué)系統(tǒng)的部件破損均會導(dǎo)致變形、殘缺或模糊等不同的成像故障，通過分析不同的成像故障推測出相應(yīng)的破損部件，探索維修處理措施，能縮短故障判斷時間，節(jié)約維修成本支出。 2.1顯示器無圖像 (1)故障原因分析。光學(xué)系統(tǒng)里有多個柱狀晶體碎裂，并有碎片脫落導(dǎo)致圖像輸出中斷。(2)故障解決措施。①從目鏡處打開硬鏡，取出全部柱狀晶體和間隔管，按原有排列順序放在槽模內(nèi)；②在顯微鏡下逐一檢查碎裂及有裂紋的柱狀晶體；③調(diào)整光路矯正圖像并對目鏡重新密封。硬鏡內(nèi)取出的柱狀晶體和金屬間隔管。 2.2冷光源亮度調(diào)到較大值時圖像亮度無明顯改善 (1)故障原因分析。①鏡身光纖連接處被血污部分覆蓋；②鏡內(nèi)導(dǎo)光纖維斷裂＞1/3。(2)故障解決措施。①清潔并打磨光纖連接處；②整體更換導(dǎo)光系統(tǒng)及鏡體。 2.3圖像呈霧狀痕跡且有明顯顆粒點 (1)故障原因分析。物鏡上殘留了某些微小可與水蒸氣凝結(jié)的雜質(zhì)，在物鏡密封層破損后，與水蒸氣凝聚成可見的霧滴。(2)故障解決措施。①清潔物鏡端光學(xué)系統(tǒng)；②顯微鏡下檢查鏡身各處密封的破損點并進行重新封裝。2.4圖像模糊存在水滴狀變形且水滴位置隨鏡身晃動而改變。 (1)故障原因分析。物鏡端、目鏡端及光封口處密封膠老化，液體從封口處進入鏡體。手術(shù)操作中，硬鏡與動力手柄距離過近，導(dǎo)致動力手柄與物鏡端碰撞而破壞其密封性。(2)故障解決措施。①從目鏡處打開硬鏡，取出所有的柱狀晶體和間隔管，清洗鏡身內(nèi)部；②在顯微鏡下鏡身各處密封破損處。 2.5圖像殘缺或變形 (1)故障原因分析。柱狀晶體有裂紋未完全斷裂，鏡身因撞擊而發(fā)生變形。(2)故障解決措施。①取出有裂紋的柱狀晶體，調(diào)整光路矯正圖像并重新對目鏡處密封；②矯正變形的鏡身。 3.硬鏡故障根本原因分析 應(yīng)用魚骨圖分析法深入進行硬鏡故障的根本原因分析(rootcauseanalysis，RCA)。通過分析故障現(xiàn)象找出直接故障原因指導(dǎo)故障維修，從而縮短了故障的判斷處理時間。但要減少類似硬鏡故障重復(fù)發(fā)生，則需要應(yīng)用科學(xué)管理方法對故障數(shù)據(jù)進行系統(tǒng)深入的分析，以找出故障的根本原因。因此，工程師通過調(diào)研硬鏡使用、和維護等環(huán)節(jié)的相關(guān)責任人，并對故障信息進行收集篩選分析，羅列出導(dǎo)致硬鏡故障的各種因素，并將這些故障因素分為人員、設(shè)備、環(huán)境和方法4類，以分布態(tài)勢展開，繪制成清晰、直觀的硬鏡故障根本原因分析魚骨圖，以指導(dǎo)硬鏡故障分析，減少類似硬鏡故障的重復(fù)發(fā)生。 硬性故障分析A50000A電子腹腔鏡維修 4.硬鏡質(zhì)量控制措施 應(yīng)用魚骨圖分析法定性分析出了導(dǎo)致硬鏡故障的根本原因，從而制定并實施質(zhì)量控制措施，以降低故障率，進而控制維修成本。費海航[15]研究指出，大部分的損壞均由人為造成，所以質(zhì)量控制措施主要是從人為因素方面入手，在使用操作和這兩個環(huán)節(jié)采取正確的操作。通過對出的14把故障硬鏡進行分析與追溯，發(fā)現(xiàn)12把的故障發(fā)生在使用回收或環(huán)節(jié)，2把是硬鏡自身的質(zhì)量問題。因此，將采購論也納入到質(zhì)量控制改進環(huán)節(jié)中進行改進。 4.1采購論環(huán)節(jié) (1)設(shè)備論證初期應(yīng)通過技術(shù)參數(shù)對比和臨床實踐，選擇固有安全屬性高的硬鏡。固有安全屬性是指硬鏡各部位的密封方式、視野角度的調(diào)整范圍、物鏡鏡片前保護膜的連接方式、額定的次數(shù)、光學(xué)部件的透光性以及防畸變性能。 (2)要求每一把硬鏡配備一套**的不銹鋼盒，便于每把硬鏡均能獨立擺放存儲。 4.2操作回收環(huán)節(jié) (1)培訓(xùn)所有接觸硬鏡的操作者正確的持鏡方法。導(dǎo)光束接口與鏡身的連接點是鏡身的主要受力處，若單手從目鏡端持鏡則會導(dǎo)致受力點直接斷裂。正確持鏡的方法應(yīng)是一手握住目鏡罩，另一手托住鏡管輕拿輕放。(2)加強扶鏡手的手術(shù)配合培訓(xùn)，避免中移動鏡身與手術(shù)器械，尤其是移動動力手柄而使硬鏡與動力手柄距離過近而發(fā)生意外碰撞。(3)手術(shù)結(jié)束后，盡量將硬鏡和其他手術(shù)分開，防止互相碰撞而劃傷鏡面。 4.3清洗環(huán)節(jié) (1)不可用卡式器對硬鏡進行，因卡式器會造成短時間內(nèi)較大的溫差變化，進而導(dǎo)致硬鏡內(nèi)部光學(xué)結(jié)構(gòu)光學(xué)膠的彈性損耗，降低其使用壽命。(2)雖然硬鏡鏡身有Autoclave的標識，即支持高溫高壓方式，但建議采取低溫等離子法。因為在高溫作用下金屬間隔管與柱狀晶體的膨脹系數(shù)不同，頻繁的高溫會增加摩擦頻率而產(chǎn)生金屬碎屑影響成像質(zhì)量。 5.結(jié)論 通過應(yīng)用目測法和機器檢測法對硬鏡進行系統(tǒng)全面的，對出的破損部位進行分析，發(fā)現(xiàn)硬鏡內(nèi)部柱狀晶體是較易破損的部位。分析硬鏡成像故障原因和總結(jié)維修方法，制定實施相應(yīng)的質(zhì)量控制措施，可使硬鏡故障數(shù)量明顯下降，具有臨床應(yīng)用**。 硬鏡屬外科共用設(shè)備，現(xiàn)階段的維修費用由醫(yī)院公用成本支出。本研究下步將采用軟件與硬件相結(jié)合的方式，與硬鏡配套使用攝像主機，采集每一把硬鏡的使用科室、使用次數(shù)以及單次使用時長等實時數(shù)據(jù)并進行分析，結(jié)合衛(wèi)生經(jīng)濟成本效益分析方法，制定合理的維修成本分攤核算方案。 維修案例一： OLYMPUS A50002A  30度  電子腹腔鏡維修 檢測結(jié)果： 1、無圖像； 2、硬管內(nèi)的光束斷絲約30%； 3、導(dǎo)光軟管老化，損傷嚴重； 4、軟管內(nèi)的光束斷絲約40%；A50000A電子腹腔鏡維修 5、電纜線老化。 維修方案：：更換CCD組件，硬管內(nèi)的光束，導(dǎo)光管，軟管內(nèi)的光束，電纜線 維修案例二： OLYMPUS WA50040A 0度電子腹腔鏡   圖像有雪花 設(shè)備名稱：OLYMPUS WA50040A 0度電子腹腔鏡 檢測故障：CCD線纜老化 開機圖像有雪花點閃爍干擾 維修方案：更換軟管組件 （包括CCD線纜 導(dǎo)光束 驅(qū)動板 軟管） 重新組裝 密封性能測試 維修周期：7個工作日，非人為保修三個月 維修案例三： OLYMPUS WA50012A電子腹腔鏡 線纜疲勞老化 軟管有多處劃痕 外管有多處壓扁變形 設(shè)備名稱：OLYMPUS WA50012A電子腹腔鏡 檢測結(jié)果：線纜疲勞老化導(dǎo)致圖像異常 護腰老化發(fā)黃 軟管老化有多處劃痕 CCD外管有多處壓扁變形 維修方案：換軟管 線纜 護套 CCD不銹鋼外管 維修周期：8個工作日 保修周期：非人為保修6個月 相關(guān)手術(shù)耗材： 1. MEDTRONIC 6190065   A50000A電子腹腔鏡維修 規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 頸椎前路接，65 毫米長 2. MEDTRONIC 876-643    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 自鉆鈦可變角度螺釘，直徑 4.5。 x 13 毫米長 3. MEDTRONIC 1912012    規(guī)格與參數(shù)：Endo-Scrub 2 清潔護套，適用于 Karl Storz 7200B 關(guān)節(jié)鏡，4 毫米尺寸 3. MEDTRONIC 22150    規(guī)格與參數(shù)：帶有連接管組的 ClearView 鼓風(fēng)機/先生套件 4.DEPUY SYNTHES 245.033       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼薄型重建板，169 長 x 10.2 毫米寬，13 孔 5. MEDTRONIC 7541122    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 鈦窄片鉤，適用于 CD Horizon Legacy 脊柱系統(tǒng)， 6. Olympus SSC6022    規(guī)格與參數(shù)：Sof-Curl 輸尿管支架，直徑 6 Fr。 x 22 厘米長 7.DEPUY SYNTHES 222.225       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼左 LCP 近端外側(cè)脛，220 毫米長，9 孔 8. ZIMMER 1181-150-94    規(guī)格與參數(shù)：Zimmer Biomet 不銹鋼壓縮管/板，91 毫米長，4 個孔 9.CONMED TN190-137-90       規(guī)格與參數(shù)：級擺動鋸片，90 長 x 19 毫米寬 10.DEPUY SYNTHES 222.649       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼空心錐形螺桿，直徑 7.3。 x 95 毫米長，部分螺紋 11. Olympus MAJ-210    規(guī)格與參數(shù)：Olympus 一次性活檢閥，用于奧林巴斯支氣管鏡 12.DEPUY SYNTHES 224.68       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼窄 LC-DCP 板，323 長 x 13.5 毫米寬，18 孔 13. Smith & Nephew RR650    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew Rapid Rhino Sinu-Foam 可溶性術(shù)后鼻敷料 14. MEDTRONIC PCP070120130    規(guī)格與參數(shù)：Pacific Plus 線上同軸軸 PTA ，直徑 7。 x 120 毫米氣球長度 15.COVIDIEN 070614       規(guī)格與參數(shù)：DFS 一次性筋膜縫合器，帶擠壓手柄，13.8 毫米高 16.DEPUY SYNTHES 04.001.222S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心專業(yè)肱，藍色，直徑 7。 x 210 毫米長，無菌 17.DEPUY SYNTHES 02.221.512       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼鎖緊螺釘，直徑 5。 x 12 毫米長，星型驅(qū)動 18.DEPUY SYNTHES 04.037.055S       規(guī)格與參數(shù)：Synthes 鈦左空心長釘，直徑 10。 x 340 毫米長，130° 股骨頸角度，無菌 19.CONMED 7021-237       規(guī)格與參數(shù)：UltraPower 鋼制圓形/圓柱形槽紋銼，直徑 3 毫米 20.DEPUY SYNTHES 281.402       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 DHS 板帶標準桶，2 孔，150° 角 云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備**服務(wù)。


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