2021 國內(nèi)微整形培訓學校永州**排名

時間：2021-02-24作者：上海匠育教育科技有限公司瀏覽：23

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頭頸部由很多精密的組織

組成

pression muscles

想學好頭頸

者，只需要徹底了解幾個面部表情肌就足夠了。但作為優(yōu)秀的操作者，應(yīng)該深入了解各肌肉的起

的解剖

止點、肌肉間的相互位置、肌肉的紋理走向、肌肉間的作用一反作用等。在圈7-1中，筆者把面

學并

容易

可以說，作為肉毒素從

部表情肌和它們造成的皺紋按照臨床聯(lián)系標記出來。本章中將面部解剖大體分為上面部、中面

下面部和頸部進行講述(圖7

上面部的肌肉

額肌

覆蓋頭蓋部的肌肉

顱**肌(枕額肌)由2塊肌肉組成，即枕肌和額肌。枕肌起自上項

線和顳骨乳突部，止于帽狀腱膜；額肌起自帽狀腱膜，止于額部皮膚。所以它們沒有和頭蓋骨直

接接觸的解剖特點，其功能是上提眉毛和鼻根部位的皮膚，使額部出現(xiàn)皺紋。枕肌由面神經(jīng)支配

和枕動脈后耳支供應(yīng)營養(yǎng)，額肌由面神經(jīng)顳支支配和眶上動脈供應(yīng)營養(yǎng)。兩塊肌肉的大小和面積

的個體差異比較大，它們中間分為兩半，額肌的這種現(xiàn)象更明顯，并且比枕肌大、纖維厚。帽狀

腱膜覆蓋在顱骨的上部，并向后延伸至枕骨兩側(cè)和額骨前部的枕骨隆突和高頸線，向前逐漸變

薄、變細，延伸至兩個額肌的連接部。

降眉肌( Procerus

降眉肌是起于覆蓋鼻骨下部的筋膜腱纖維和外側(cè)鼻軟骨的上部，止于眉中部的金字塔形小肌

肉，與額肌纖維相交叉。其主要功能是牽拉眉間部皮膚向下，收縮時鼻根部會產(chǎn)生水平的橫向皺

紋，由面神經(jīng)顳支支配和額動脈供應(yīng)營養(yǎng)。

皺眉肌( Corrugator Super

皺眉肌是窄小的金字塔形肌肉，起自眶緣，即眉弓的內(nèi)端，向外上方延伸，通過眼輪匝肌眶





-兩部下明
期2.
。原因
有些年紀偏大
或皮膚較為檢
下降，
松她的皮膚隨即出現(xiàn)下想的患者，在咬肌注射后，
瘦險效果明顯。
們網(wǎng)時出現(xiàn)了面部支障力的
O癥狀
外觀。
下面都松重，下領(lǐng)緣輪康
◎預(yù)防
。勿過度成驗，內(nèi)毒素勿注制過多、
過頻;
b。
●對于面部松她較產(chǎn)
‘重的患者。
在住時咬機的同時可行微量表改注制技下鋼隆民開米
團2-42a
微量表淺注射法下 頗緣提升
術(shù)，沿下領(lǐng)緣注射2排，點與點之間間地
圍2-42微量表淺注射法下領(lǐng)緣提升術(shù)注射
>1cm,每點注射量為1-
可能出一個小皮丘(作者此處使用的是30G程、
為12U
用重者可再tem 長的小針頭，特別造合初學者發(fā)
內(nèi)注
在下方注射1排，
單側(cè)注射總劑量應(yīng)控制射)
在20U之內(nèi)
。**方法
●以微量表淺注射法下頜緣提升術(shù)補充注射肉毒素:
●配合埋線提升術(shù)效果更佳。
笑容僵硬
。原因
注射時進針點位向上**過安全線或向前**過咬肌的解剖邊界線，肉毒素作用于笑肌或其他口周的表
情肌而引起。
要注意設(shè)計與注射操作體位要一-致， 體位改變可能引起注射偏差。還要注意的是，有時即使進針點
3E




一肉毒家的配制
。試劑的選擇
uml注射器進行
以此為成員
1.生理鹽水
在使用30G及以上的針頭進行面都內(nèi)毒素注射時，疼痛度較小，臨床上使用普通的生理鹽水:，
制為便利，因此為常用。
2.2%鹽酸利多卡因
不少醫(yī)生偏愛使用2%鹽酸利多卡固注射液進行配制，認為可以疑著減輕注射時的疼痛。
而實際上，肉毒素注射時的疼痛主要是在進針階段以及注射藥物剛進人組織時的腫脹感，
及.使用鹽酸利多卡因組與生理鹽水組的疼痛度并沒有明顯區(qū)別，在注射完成后，鹽酸利多卡鋼
揮局部浸潤麻醉作用，因此在散在的點位注射肉毒素時，使用鹽酸利多卡因進行配制和生理鹽水發(fā)
沒有太大的差異。但在對于多汗癥等密集點位注射時，使用鹽酸利多卡因可明顯減少疼痛度。
另有一些醫(yī)生竭力反對使用 2%鹽酸利多卡因，認為作為毒麻藥產(chǎn)品的鹽酸利卡因本身就兒
◎注
定的風險，其弱酸性對肉毒素也會有一定程度的破壞。
作者的觀點是，用尋常的生理鹽水配制即可或僅加人少量鹽酸利多卡因(0.9%氧化鈉注射液: 
計算尸
鹽酸利多卡因注射液=9 : 1)
3. 0.9%苯甲基乙醇生理鹽水
更方
國外一些偏向于使用含防腐劑(0.9%6 苯甲基乙醇)的生理鹽水進行配制，并有研究結(jié)果表明，
時
使用含防腐劑的生理鹽水配制能減少54%的注射疼痛，而不影響效果。
U
不過國內(nèi)這種鹽水較為少見，鮮有人用。
。濃度的配比
濃度的配比見表2-1。
表2-1肉毒素常 用配制表
肉毒去
生理鹽水
每0.1mL 
注射器型號
小刻度
含量
實際單位
備注
1.0mL
100U
(高濃度配制法)
10U
30U胰島素注 1.... 直接讀數(shù)， 每1小格視為1U，濃度高，擴散小，作用**
射器( 1/3mL )
- 1U
精確，但注射劑量容易有誤差(圖2- 58)
100U
2.0mL
5.0U
1mL注射器
0.5U
配制方便，每4小格為2U，每8小格為4U,多部位連續(xù)注
射時，計數(shù)較為不便
2.5mL
40U胰島素注
廠家推薦的配制法，濃度適中，1mL注射器每5小格2U，
100U
(標準配制法)
4.00射器(1mL ):
0.4U
每10小格4U;在多點連續(xù)注射時計量較方便:若使用40U
1mL注射器
胰島素注射器則可直接讀數(shù)(圖2-59)
5mL
濃度較低，適用于下臉眼紋等微量表淺注射:較大劑量注射
100U
(低濃度配制法)
2U
1mL注射器
0.2U
時，溶劑較多，易于擴散，適用于騰腸肌注射瘦小腿等
0mL
(微量表淺配制
1U
1mL注射器
0.1U
面部提升、痤瘡等真皮層微量注射時使用
法)
為更方便在連續(xù)注射時計算注射量，Alergan 公司推薦將1000 的肉毒素稀釋成2.5mlL.使用，在使用





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