利尿劑應答可預測急性心衰患者預后

時間：2014-06-09作者：上海億欣生物科技有限公司瀏覽：350

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利尿劑應答可預測急性心衰患者預后



        一項多國聯(lián)合研究表明，利尿劑應答惡化與心衰進展、腎功能受損、糖尿病、動脈粥樣硬化疾病和院內心衰惡化相關，并且可預測死亡


和心衰再次住院。論文于2月28日在線發(fā)表于《歐洲心臟雜志》(Eur Heart J)。


        此項研究共納入1745例急性心衰住院患者，并利用體重變化kg/40 mg呋塞米定義利尿劑應答。通過第4天利尿劑應答使應答差異可實現較


大化，并根據臨床反應調整利尿劑劑量。評估利尿劑應答的預測因素，以及應答與臨床轉歸的相關性。


        結果顯示，中位利尿劑應答為-0.38 kg/40 mg呋塞米。利尿劑應答不佳與低收縮壓、高水平的血尿素氮、糖尿病和動脈粥樣硬化疾病均


具有獨立相關性(P<0.05)。在多變量模型中，利尿劑應答惡化可獨立預測180天死亡、60天死亡或腎臟或心血管原因再次住院以及60天心衰再次住


院。與體重減輕和利尿劑劑量相比，利尿劑應答可提供相同或稍佳的預后信息，但相關信息偏倚性較低并且較易解讀。


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