根據(jù)MDR附錄十四的要求,制造商的上市后臨床跟蹤(PMCF)計劃必須確定器械的系統(tǒng)性誤用或范圍使用,以便確定器械的預(yù)期用途是否正確。當(dāng)發(fā)現(xiàn)**范圍時,無論是否為系統(tǒng)性,都應(yīng)記錄,并適當(dāng)評估。
**范圍使用可以指器械在規(guī)定人群外使用,用于不同的疾病分期或嚴重程度,用于類似(而非相同)的臨床病況,或通過其他路徑引入體內(nèi)。如果確定了系統(tǒng)性誤用,制造商應(yīng)根據(jù)風(fēng)險控制措施消除或控制風(fēng)險,如新增明確的告或禁忌癥。
是否可以使用**范圍使用的數(shù)據(jù)來擴適應(yīng)癥?
與**范圍使用有關(guān)的任何數(shù)據(jù)均應(yīng)在臨床評中加以考慮,以確定是否有真實的未滿足的醫(yī)療需求。如果結(jié)論認為存在未滿足的醫(yī)療需求,則應(yīng)進行正式的臨床研究。因此,如果確定了**范圍使用,制造商應(yīng)該仔細評估這些數(shù)據(jù),以確定是否可以擴大適應(yīng)癥。
如何消除或控制**范圍使用的風(fēng)險?
如果確定了系統(tǒng)性誤用,制造商應(yīng)根據(jù)風(fēng)險控制措施消除或控制風(fēng)險。其中一些措施可能包括:
1. 新增明確的警告或禁忌癥;
2. 提供較全面的使用說明書,以便用戶較好地了解器械的適應(yīng)癥;
3. 提供較好的培訓(xùn)和教育,以確保用戶正確使用器械;
4. 定期監(jiān)測和評估**范圍使用情況,以及其對患者安全和器械性能的影響。
Team-NB立場文件 - **范圍使用V1,20221005中提供了一些有用的指導(dǎo),制造商可以參考這些指導(dǎo)來制定適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險控制措施。
總結(jié)
PMCF活動發(fā)現(xiàn)**范圍使用時,制造商應(yīng)該記錄并適當(dāng)評估這些數(shù)據(jù)。如果確定了**范圍使用,制造商應(yīng)該仔細評估這些數(shù)據(jù),以確定是否可以擴大適應(yīng)癥。如果確定了系統(tǒng)性誤用,制造商應(yīng)根據(jù)風(fēng)險控制措施消除或控制風(fēng)險,以確?;颊叩陌踩推餍档男阅堋V圃焐炭梢詤?/span>Team-NB立場文件 - **范圍使用V1,20221005中提供的指導(dǎo)來制定適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險控制措施。
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