超聲內(nèi)鏡發(fā)展史及簡介

    什么是超聲內(nèi)鏡檢查?

    “超聲內(nèi)鏡檢查是指借助超聲波的影像技術(shù),用內(nèi)鏡進入人體腔道內(nèi)進行超聲掃描的檢查方法。超聲內(nèi)鏡檢查包括超聲內(nèi)鏡直接檢查和應(yīng)用微探頭進行檢查。超聲內(nèi)鏡在很大程度上提高了超聲分辨率,可以幫助判斷病變具體來自消化道哪個位置,在診斷消化道及周圍臟器以及腎上腺處的良惡變等方面具有非常高的**。超聲內(nèi)鏡檢查適用的范圍廣泛,也在超聲內(nèi)鏡的引導(dǎo)下,可以進行穿刺取活檢病理的檢查。需要注意的是,在進行超聲內(nèi)鏡檢查前應(yīng)至少停止進食6個小時,檢查時應(yīng)該保持空腹?!?/p>

    內(nèi)鏡超聲檢查術(shù)(endoscopic ult rasonog raphy,EUS)是將微型高頻超聲探頭安置在內(nèi)鏡*,當(dāng)內(nèi)鏡插入體腔后,通過內(nèi)鏡直接觀察腔內(nèi)的形態(tài),同時又可進行實時超聲掃描,以獲得管道層次的組織學(xué)特征及周圍鄰近臟器的超聲圖像,從而進一步提高了內(nèi)鏡和超聲的診斷水平。 由于插入探頭接近病變,縮短聲路而降低了聲衰減,故可采用技術(shù),明顯提高圖像分辨力 ,發(fā)現(xiàn)細(xì)小病灶。這些性能在常規(guī)超聲檢查中是無法達(dá)到的。目前,超聲內(nèi)鏡已廣泛用于消化道及膽胰病變的診斷及。EUS經(jīng)歷了三個重要階段,即EUS診斷、EUS穿刺活檢(EUS-FNA)。EUS (EUS-FNI),現(xiàn)已進入介入性EUS時代。 消化系統(tǒng)腔內(nèi)超聲(digestive intraluminal ultrasonography)主要包括經(jīng)消化管(食管、胃、十二指腸、結(jié)腸和直腸)、膽管、胰管、壺腹和腹腔進行的直視下和非直視下超聲掃查。當(dāng)今內(nèi)鏡超聲檢查術(shù)已成為消化系統(tǒng)腔內(nèi)超聲在消化內(nèi)鏡醫(yī)生中應(yīng)用較為廣泛的檢查方法。

    直視下超聲掃查

    (1)各種用于消化系統(tǒng)檢查的超聲內(nèi)鏡有超聲食管鏡、超聲胃鏡、超聲腸鏡、超聲腹腔鏡(laparoscopic ult rasonography,LUS)和超聲直腸鏡(rectosonography)。

    (2)經(jīng)內(nèi)鏡活檢鉗道導(dǎo)入各種微型超聲探頭(ultrasonic probe,USP),可進行經(jīng)胃鏡的食 管和胃超聲掃查 ;經(jīng)十二指腸鏡的十二指腸和壺腹部超聲掃查;經(jīng)腸鏡的結(jié)腸和直腸超聲掃 查 ;經(jīng)膽道鏡的膽管內(nèi)超聲掃查(percutaneous biliary endoscopic ultrasonography,PBEUS)。

    (3)術(shù)中超聲掃查:術(shù)中肝臟超聲掃查、術(shù)中膽囊超聲掃查、術(shù)中膽管超聲掃查、術(shù)中胰腺超聲掃查、腹腔鏡術(shù)中超聲掃查(laparoscopic intraoperative ultrasonography,LIOU) 。

    非直視下超聲掃查

    (1)非直視下經(jīng)直腸超聲掃查(blind transrectal ultrasonography,BUS),指在非直視 下將直腸超聲探頭插入直腸內(nèi)進行直腸 、**腺和膀胱的檢查 。

    (2)經(jīng)鼻食管超聲掃查(transnasal esophageal ultrasonography),指經(jīng)鼻胃管將微型** 聲探頭導(dǎo)入食管進行超聲掃查 。

    (3)經(jīng)鼻胃超聲掃查(t ransnasal gast ric ultrasonography),指經(jīng)鼻胃管將微型超聲探 頭導(dǎo)入胃內(nèi)進行超聲掃查 。

    (4)經(jīng)皮膽管超聲掃查(percutaneous biliary ultrasonography,PBUS),指先做經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流術(shù)(percutaneous transhepatic biliary drainage ,PTBD),然后分次用擴張導(dǎo) 管將引流通道擴至8F大小,再將微型超聲探頭沿 PTBD 引流通道插入膽管行超聲檢查。

    (5)經(jīng)皮膽囊超聲掃查(percutaneous cholecytosonography),指按 PTBD 技術(shù)將微型 超聲探頭插至膽囊內(nèi)行超聲檢查。

    (6)經(jīng)乳頭膽管內(nèi)超聲掃查(transpapillary biliary sonography,TPBS),指按逆行胰膽 管造影(endoscopic ret rograde cholangiopancreatography ,ERCP)技術(shù)經(jīng)切開或擴張后的十 二指腸乳頭將微型超聲探頭插入膽總管行超聲檢查 。

    (7) 經(jīng)乳頭胰管內(nèi)超聲掃查( transpapillary pancreatic duct ultrasonography) ,指按 ERCP 技術(shù)將微型超聲探頭插至主胰管行超聲檢查 。

    (8) 經(jīng)乳頭膽囊內(nèi)超聲掃查(transpapillary cholecystosonography,TPCCS),指按 ERCP 技術(shù)將微型超聲探頭經(jīng)膽總管插至膽囊內(nèi)行超聲檢查 。


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  • 詞條

    詞條說明

  • Lumify便攜式口袋超聲系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用

    Lumify便攜式口袋超聲系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用產(chǎn)品應(yīng)用:說到超聲檢查,大家想到的一定是醫(yī)生在患者身上涂抹凝膠,并使用手持式探頭移動掃查的情景。但如今,做超聲檢查已經(jīng)*再去。飛利浦公司新型口袋超聲系統(tǒng)Lumify,只要連接智能、下載App,它就能成為一臺提供桌面級現(xiàn)實清晰度的超聲設(shè)備,可以在許多傳統(tǒng)超聲設(shè)備無法抵達(dá)的地區(qū)發(fā)揮巨大作用。超聲作為*無傷害、直觀簡便的診斷方法,已經(jīng)成為臨床*診斷設(shè)備和技術(shù)

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  • Fujifilm富士能相關(guān)參數(shù)及清洗保養(yǎng)方法

    醫(yī)用,是一種侵入式檢查工具,其*系數(shù)一定要得到保證,一般產(chǎn)品性能參數(shù)為:圖像傳感器 、圖像清晰度 、燈光源 、聚焦范圍自動聚焦、攝影視角 、重量 、電源輸入、電纜長度、攝像系統(tǒng)、電源等。⑴工作長度:不同用途的產(chǎn)品,工作長度不相同,一般情況下:①喉鏡工作長度≥180mm;②鼻竇鏡工作長度≥175mm;③鏡罩外徑尺寸關(guān)系到與CCD攝像系統(tǒng)的配合,**通用尺寸直徑32mm。⑵鏡管外徑:不同

  • 探頭的保養(yǎng)與維護

    對于聲設(shè)備來說,聲探頭的重要性是不可估量的,聲探頭在整個儀器設(shè)備中起著至關(guān)重要的作用,所以在使用過程中要小心愛護 (1)探頭使用后,將聲耦合劑擦拭干凈。清潔探頭時,可用較溫和的洗滌劑和濕潤柔軟的抹布清潔。探頭應(yīng)經(jīng)常保持清潔。? (2)探頭因機械沖擊而受損,尤其是與身體表面接觸的面特別受損,因此,絕不能掉落在地上或碰撞。? (3)切勿使整個探頭浸在水里或其他液體中。探頭

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