中心靜脈血與動(dòng)脈血血漿電解*測(cè)比較的臨床研究

時(shí)間：2012-11-19作者：鎮(zhèn)江倍能醫(yī)療儀器有限公司瀏覽：112

近年來,隨著外科手術(shù)技術(shù)和圍術(shù)期處理技術(shù)的不斷提高,電解質(zhì)分析儀外科/blogger/post_read.asp?BlogID=4481867&PostID=48323076術(shù)的并發(fā)癥日漸降低;在外科圍術(shù)期的處理中,有多位學(xué)者研究指出,大多數(shù)的外科手術(shù)患者術(shù)前普遍存在低鉀問題,由于術(shù)前低鉀引起的術(shù)后并發(fā)癥占有一定的比例。尤其是*性心臟病及
 食道癌患者,這些患者在術(shù)后的一定時(shí)間內(nèi)仍需積極補(bǔ)鉀,以糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀現(xiàn)象,達(dá)到細(xì)胞內(nèi)外鉀濃度的平衡,降低因缺鉀而引起的并發(fā)癥。本研究探討的問題是由中心靜脈抽血查血漿電解質(zhì)的意義。
    1資料與方法
    1.1一般資料本組病人共30例,其中先天性心臟病人12例,*性心臟病人10例。食道癌病人5例,其他3例;年齡3~62歲,平均年齡42歲;本組病人手術(shù)前均無電解質(zhì)紊亂,術(shù)后均保留有動(dòng)脈測(cè)壓管和中心靜脈導(dǎo)管,心臟手術(shù)全部為淺低溫不停跳手術(shù)方式。
    1.2方法30例患者手術(shù)后均保留動(dòng)脈留置針和中心靜脈留置針,回ICU后中心靜脈導(dǎo)管立即接換上。.9%的生理鹽水,沖洗管道約20ml液體(中心靜脈導(dǎo)管連接T型延長管、B--D三通接頭);動(dòng)脈測(cè)壓管按有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)管道進(jìn)行護(hù)理或保留動(dòng)脈測(cè)壓管進(jìn)行護(hù)理;動(dòng)脈留置針抽血標(biāo)本前先回抽6ml的液體,從連接動(dòng)脈測(cè)壓換能器的三通接頭處抽血;中心靜脈抽血前先關(guān)閉三通管輸液管,由三通管處勻速回抽10ml的稀釋血液,采用血?dú)夥治?*采血注射器(2.5ml容量,內(nèi)含肝素銼抗凝粉劑),分別抽動(dòng)脈血和靜脈血0.sm!,充分抗凝?；爻榈膭?dòng)、靜脈稀釋血液注回患者血管內(nèi)。
    1.3檢測(cè)儀器采用Rap記400型血?dú)夥治鰞x檢測(cè)電解質(zhì)。檢測(cè)的試劑包、沖洗包及質(zhì)控檢測(cè)的試劑均由拜耳公司提供,血?dú)夥治鰞x維護(hù)按照Rap記400型血?dú)夥治鰞x標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。
    1.4統(tǒng)計(jì)方法本組資料采用SPSS10.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(厲士,)表示,以p<0.05作為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

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