消化內鏡基礎功能檢查(一)
。
內鏡的基礎功能檢查十分重要,如果內鏡的這些基礎功能出現(xiàn)不良,輕則影響診療,嚴重的甚至會造成診療中斷。
因此,我們建議內鏡操作人員,在術前對內鏡進行檢查。我們將分三個篇章為大家講解消化內鏡功能檢查的方法、判斷基準以及風險評估等級。
1.分別從圖像、彎曲角度、送氣/送水這三方面來檢查內鏡功能是否正常。
圖像檢查
檢查方法∶
用內鏡觀察手掌等物體,確認在監(jiān)視器上顯示的顏色、清晰度、亮度等是否正常。
風險判斷標準:
①觀察監(jiān)視器上視野內沒有明顯大片陰影、模糊、顏色異常、閃爍、噪點、黑點多等影響診斷觀察的圖像不良。②觀察內鏡先端CCD蓋玻璃是否沒有磨損、污物遮擋。
①白平衡下色斑(觀察掌心不明顯)。②CCD玻璃破損、八角框邊緣陰影。
①圖像黑屏、彩虹斑、模糊、圖像中心陰影。
2.彎曲角度檢查
檢查方法∶
①鎖定左右角度旋鈕卡鎖,釋放上下角度旋鈕卡鎖,確認上下角度;
②鎖定上下角度旋鈕卡鎖,釋放左右角度旋鈕卡鎖,確認左右角度。
風險判斷標準
①標準角度∶普通胃鏡∶上∶210°,下∶90°,左∶100°,右∶100°普通腸鏡∶上∶180°,下∶180°,左∶160°,右∶160°十二指腸鏡∶上∶120°,下∶90°,左∶90°,右∶110°聲胃鏡∶上∶130°,下∶90°,左∶90°,右∶90°②角度輕微不足/有點緊/曠量小,無卡鎖聯(lián)動,不影響診斷操作。
①普通檢查鏡角度偏差<30°,鏡<10°,聲胃鏡<10°②曠量<20°,卡鎖聯(lián)動,不影響診斷操作。
①普通檢查鏡角度偏差>30°, 鏡>10°,聲胃鏡>10°②角度很緊/曠量>20°,影響診斷操作。
3.送氣/送水檢查
檢查方法∶
① 連接好水瓶、水氣按鈕后,按壓水氣按鈕確認噴嘴出水狀態(tài)。
②內鏡先端浸沒在無菌水液面下操作水氣按鈕確認送氣量,在空氣中確認排水能力。
③出現(xiàn)故障依次排查;水氣、吸引按鈕,水瓶蓋,水瓶接頭,活檢閥附件。
風險判斷標準
①噴嘴送水量和送水方向正常,沒有堵塞、分叉。②噴嘴送氣量充足,能有效吹走鏡面水珠。③水瓶連接口黑色橡膠圈無破損。
①送氣送水能力有下降,但胃體、腸腔能有效吹起打開。
①水氣按鈕孔有氣,但按壓無送水送氣。②不能將胃體、腸腔有效吹起打開。
送水∶位置正確,足夠水量,送水時沒有夾雜送氣。(不一定要直線)
送氣∶足夠氣量,沒有堵塞,送氣時沒有夾雜送水。
詞條
詞條說明
1.奧林巴斯電子胃腸鏡CV-290大觀察倍率倍率的定義:被觀察物體實際大小為1mm,在監(jiān)視器上觀察到的大小為80mm的情況下,我們稱觀察倍率為80倍。不同型號的監(jiān)視器下顯示的觀察倍率是不同的。注:EC觀察是指使用EC內鏡進行的細胞水平觀察2.奧林巴斯不斷進取推進內鏡技術。作為內鏡領域世界的制造商,奧林巴斯向 **各地的醫(yī)護人員提供的醫(yī)療技術。并致力于通過與醫(yī)療界的共同努 力,提升潛在醫(yī)療技術,改善
的構造與功能系統(tǒng)系統(tǒng)大致可分為視頻和視頻系統(tǒng)主體(彩色顯示器、視頻系統(tǒng)中心、光源裝置)兩部分。視頻由操作部、插入部、部、連接部(連接器部分)組成,連接部(連接器部分)與視頻系統(tǒng)主體連接,通過顯示器觀察傳遞過來的圖像。顯示器上顯示視頻安裝的小型圖像傳感器(CCD等)捕捉的清晰圖像。操作部裝有上下左右控制彎曲的角度旋鈕、送氣送水按鈕、吸引按鈕和插入處置工具的插
腸鏡適應癥:1、原因不明的下消化道,包括明顯和持續(xù)隱血陽性者。2、、里急后重、粘液血便、大便習慣改變、慢性腹瀉、、排便困難、貧血、不明原因的體重減輕、乏力。3、大腸癌手術后隨訪,大腸息肉摘除后隨訪,對某些癌前期病變作定期隨訪,藥物觀察隨訪。肛管直腸狹窄、無法插入時,不宜做檢查。有腹膜刺激癥狀的患者,如腸穿孔、腹膜炎等,禁忌做此項檢查。肛管直腸急性期感染或有疼痛灶,如肛裂、肛周膿腫等,避
隨著微創(chuàng)技術的不斷發(fā)展,內鏡的發(fā)展越來越,也被越來越多的和學者認可其在檢查及領域的意義。目前市場上的軟鏡主要有三大:olympus奧林巴斯、PENTAX賓得、fujinon富士能。其中,olympus奧林巴斯在中國市場的占有率高,品種之多,分類細致是其他無法比擬的。看軟鏡的型號就能知道該軟鏡的基本功能,每個字母都代表了不同的含義,每組數(shù)字也代表了不同的級別,包括CCD 的成像原理。完整的內
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