真空采血管質(zhì)量及評(píng)價(jià)分析
真空靜脈血液樣本的采集是對(duì)傳統(tǒng)采血方式的一次重大改進(jìn)。由于是在全封閉系統(tǒng)下完成采血程序,因而從根本上排除了血液污染和交叉感染的可能性;并且因其結(jié)構(gòu)簡單,使用方便,因而易于普及和推廣。但是,目前市場(chǎng)上真空采血管**眾多,如產(chǎn)品質(zhì)量欠佳可直接影響檢測(cè)結(jié)果。
1. 真空采血管的硅化質(zhì)量
用于試管內(nèi)壁處理的硅油有很多種類,有溶于水和不溶于水的,有溶于**溶液和不溶于**溶液的,粘度有較易流動(dòng)的液體和半固態(tài)狀的液體。其間要選出適用于采血管內(nèi)壁處理,具有良好的化學(xué)惰性和生理惰性的硅油絕非一件易事。硅化處理較好的試管,內(nèi)壁應(yīng)該是非常光滑的。通過簡單的過水實(shí)驗(yàn),就能辨別試管內(nèi)壁處理的好壞。即將2毫升的水放入試管然后倒出,硅化處理好的試管內(nèi)壁是絕無分散的小水珠殘留在上面。那么可想而知,沒有血細(xì)胞掛壁現(xiàn)象的真空管已經(jīng)為分離出**的血清打下了良好的基礎(chǔ)。
2. EDTA-K2添加的均勻程度對(duì)血常規(guī)結(jié)果的影響
由于玻璃管在*性能上存有很大隱患,故目前使用特種塑料PET試管替代玻璃管成為一種趨勢(shì)。由于PET試管有著良好的疏水性,很大程度上加大了真空管的生產(chǎn)難度。眾所周知,當(dāng)在PET試管內(nèi)添加液體的EDTA-K2溶液時(shí),由于PET試管的疏水性,一段時(shí)間后液態(tài)的EDTA-K2由于水分的部分流失,會(huì)在試管底部、管口或其他部位形成塊狀結(jié)晶,使其的溶解度大大的降低。大塊的EDTA-K2結(jié)晶由于不能在短時(shí)間內(nèi)充分與血液接觸并溶于血標(biāo)本,這樣就容易產(chǎn)生血小板聚集,白細(xì)胞分類結(jié)果不理想,甚至出現(xiàn)血標(biāo)本部分凝固等。我們知道,全血細(xì)胞分析所選用的EDTA-K2抗凝劑其較佳濃度為1.5~2.2mg/1ml全血。如EDTA-K2濃度太低,抗凝強(qiáng)度不夠,則出現(xiàn)血小板聚集現(xiàn)象;EDTA-K2濃度太高,尤其是有大塊的EDTA-K2結(jié)晶存在時(shí),使局部的血細(xì)胞處于高滲狀態(tài),此處細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的收縮,這樣會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞分類結(jié)果不理想等。為了避免因水分流失而形成的結(jié)晶現(xiàn)象,一個(gè)理想的血常規(guī)真空采血管,EDTA-K2晶體應(yīng)該是非常細(xì)小均勻地分布在試管內(nèi)壁。這樣一旦血液進(jìn)入試管,均勻分布的EDTA-K2就能迅速地跟血液充分混勻,從而杜絕了血常規(guī)結(jié)果因真空采血管的原因而出現(xiàn)異常的現(xiàn)象。 3. 分離膠與促凝劑的應(yīng)用評(píng)/my/turbine/template/corcenter%2Ccorpinfo%2Ccorinfo_preview.html?id=3714715&psort=2
分離膠促凝管是醫(yī)院真空管使用較普遍的一種管子,但要做好這種管子也不容易。評(píng)價(jià)分離膠促凝管品質(zhì)好壞關(guān)鍵在以下幾個(gè)方面:①用同一份血液標(biāo)本,跟空白管做比對(duì),某些離子含量是否會(huì)存在偏差。②將采集好含分離膠的血標(biāo)本管子放在水溫箱里,溫度調(diào)到38~39℃,待血標(biāo)本充分凝固后,離心,然后檢查血清中是否有油滴產(chǎn)生。由于油滴可對(duì)生化儀探針造成致命的堵塞,已有許多報(bào)道,關(guān)于這種現(xiàn)象的存在。③排除不正確的采血方法所造成的溶血因素,由于低劣的生產(chǎn)工藝,分離膠或促凝劑所殘留的**溶劑是破壞血液標(biāo)本的元兇。這種破壞往往表現(xiàn)在標(biāo)本有較多的溶血現(xiàn)象,在血清中間漂浮著分離膠顆粒。另外值得一提的是包括國外真空管**公司在內(nèi)都申明血凝管或促凝劑分離膠在采集血標(biāo)本放置半個(gè)小時(shí)后離心,這樣能很大程度上確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。
4. 防止真空采血管內(nèi)的液體霉變
用于血凝和血沉的枸櫞酸鈉抗凝劑試管,生產(chǎn)時(shí)對(duì)環(huán)境及用于溶解的水要求相當(dāng)高。如果工藝和生產(chǎn)環(huán)境不當(dāng),或所用的溶解水純度沒達(dá)到要求等,那么生產(chǎn)出來的產(chǎn)品在一段時(shí)間后試管內(nèi)的枸櫞酸鈉溶液就會(huì)有絮狀物產(chǎn)生(長霉菌),從而造成檢驗(yàn)結(jié)果失真。由于PET管有很好的疏水性,此類管子非特殊包裝,建議在三個(gè)月內(nèi)用完。 除以上所述之外,肝素管和草酸鉀/氟化鈉管由于相對(duì)用量較少,在技術(shù)上也沒有什么特殊之處,在這里就不一一敘述。另外值得一提的是真空管受海拔高度影響,故高海拔地區(qū)應(yīng)選擇高原型真空采血管。
山東省成武縣華博醫(yī)療器械有限公司專注于采血管等
詞條
詞條說明
俗話說“血濃于水”,采血管按字面意義來說也確實(shí)如此:與人體生命攸關(guān)的血液中約有半是固體,其中較的是紅血球,約占40%紅血球含有紅色素血紅蛋白,負(fù)責(zé)運(yùn)輸氧氣。 ? ??? “令人驚異的是,紅血球一比例不僅在所有人體上基本一致,很多脊椎動(dòng)物也與此相同”,耶拿學(xué)生物與藥學(xué)學(xué)院生物信息學(xué)教授Dr. Stefan Schuster介紹。因
?采血管---**劑管:用于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中生化學(xué)、*學(xué)、血清學(xué)、各種病毒檢測(cè)及血庫血液標(biāo)本的采集與盛裝。管壁經(jīng)特殊處理,防止掛壁及溶血現(xiàn)象;它既是采血管,又是檢測(cè)管。 促凝管用于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中化學(xué)、*學(xué)檢查的血液標(biāo)本的采集。內(nèi)壁經(jīng)特殊處理,促凝劑使血液在很短時(shí)間內(nèi)*凝固,并通過離心獲得高質(zhì)量的血清,解決了血細(xì)胞凝固破裂,溶血及纖維蛋白析出問題。 ?
?臨床常見的真空采血管及其使用紅色臨床用途:血清生化血庫、*生化、血庫步驟采血后立即顛倒混勻5次生化血庫、*試驗(yàn)為空管不含添加劑采血量3ml5ml ??? 金黃色臨床用途:****血清分離生化*生化、*步驟采血后立即顛倒混勻5次生化添加劑惰性膠體+促凝劑采血量3ml5ml ??? 紫色臨床用途:血常規(guī)血液血常規(guī)血常規(guī)試驗(yàn)
研究靜脈采血應(yīng)用于臨床已經(jīng)有悠久的歷史,采血管它給醫(yī)生的診斷、**提供了重要的依據(jù),傳統(tǒng)的采血使用注射器采血費(fèi)時(shí)、費(fèi)力,而且容易造成工作人員交叉感染,一次性真空采血器,主要利用負(fù)壓原理達(dá)到采血目的,該采血器使用方便,并可防止交叉感染,采血使用特別的一次性采血針,采血端刺入血管,收集端通過刺透管蓋進(jìn)入真空采血管,真空采血器管有紫、紅、綠、藍(lán)、黑標(biāo)注方便,由于艾滋病病人的特殊性,采用一次性真空采血器較
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